عنوان الاستشارة: ابنتي الأقصر بين قريناتها وتبدو أكبر من عمرها

ابنتي تبلغ من العمر 9 سنوات، ويبلغ طولها 132 سم؛ مما يجعلها الأقصر بين أقرانها في نفس السن، ظهرت عليها علامات بلوغ واضحة دون نزول الدورة الشهرية، توجهنا إلى أطباء الغدد الصماء، وأوصوا بإعطائها حقن (زولادكس) كل 3 أشهر لتأخير البلوغ، بهدف منحها فترة أطول للنمو وزيادة الطول، أجرينا أشعة لعمر العظام، وأظهرت أن عمرها العظمي يتراوح بين 10 و11 سنة، أي أكبر من عمرها الفعلي.

أرجو المساعدة بالرد على أسئلتي؛ لأني قلقة عليها جدًا:

- أود معرفة الآثار الجانبية أو الضارة لحقن (زولادكس)، خاصة أن الطبيبة أوصت باستخدامها لمدة عامين.
- كما أود فهم ما إذا كانت زيادة عمر العظام تعني أن الفترة المتاحة لزيادة الطول قصيرة جدًا؟
- وهل يمكن توقع موعد إغلاق العظام وتوقف النمو؟
- ما الذي يمكن عمله لتجنب التقزم؟ أخشى أن يؤدي ذلك إلى قصر القامة؛ حيث توقعت طبيبة ألا يزيد طولها عن 137 سم، وأخرى توقعت ألا يزيد عن 147 سم.

أدعو الله أن يحفظها ويكشف عنها السوء، كما أدعو لأهل غزة وكل مبتلى.

أرجو الرد، وجزاكم الله خيرًا.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حياك الله -أختي الفاضلة-، موضوع النمو، وزيادة الطول، والبلوغ المبكر، وزيادة العمر العظمي، بالنسبة للعمر الحقيقي؛ هي أمور تتعلق بهرمونات الجسم واستقلابها، وأيضاً عوامل وراثية.

بالنسبة للإبر التي ذكرتها؛ فهي عبارة عن هرمونات توقف عمل أو إنتاج هرمونات أخرى تتعلق بالبلوغ والنضج؛ بحيث هذه المدة يمكن أن يستمر النمو وزيادة الطول والوقت؛ لذلك غير معلوم متى يستمر ذلك ومتى يتوقف الطول، كل هذه الأمور بالنسبة للنمو يمكن متابعتها مع طبيب اختصاص غدد صم؛ بحيث يتم دراسة الحالة بشكل دقيق، وإعطاء ما يلزم من برنامج للأدوية وغيرها من أجل تجنب التقزم.

مراحل البلوغ تستمر لأكثر من سنتين عند الفتيات قبل ظهور دم الدورة، وهذه المراحل تشمل نمو الجسم بزيادة الحجم، وتطور نمو الأثداء، وظهور الشعر في الجسم وتحت الإبطين والعانة وتطوره لشكل يقارب شكل مرحلة البلوغ، وكذلك بالنسبة للطول، فهو يستمر حتى بعد البلوغ وظهور دم الدورة لفترة حتى تتعظم مناطق النمو الطولي في العظام، وهذه المدة غير محددة، ويمكن زيادة الطول بممارسة الرياضة، ككرة السلة، والألعاب التي تسمح يتمطيط العضلات وشدها، كالتأرجح باليدين على ثابت، وأيضاً الاعتناء بالطعام وخاصة مشتقات الألبان، والمقصود تغذي?? صحية متكاملة، وعدم زيادة الوزن.

بارك الله فيك -أختي الفاضلة-، وأدام عليك الصحة والعافية.