أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته، وبعد،،،

فأخي الفاضل، بصفة عامة الأدوية تختلف في تفاعلها؛ لأن البناء الجيني للإنسان هو الذي يجعله يستجيب للدواء، وكثيراً من الأدوية قد تفيد الإنسان في مرحلة من مراحل العلاج ولكنها قد لا تفيده في مرحلة أخرى، والعكس صحيح، وهذا يقال أنه يعتمد أيضاً على البناء الكيمائي والإفرازات الكيميائية المختلفة.

لا أرى أنك في حاجة أبداً لأي نوع من الأملاح أو الفيتامينات والبوتاسيوم وخلافه، فهذه الأشياء إذا أخذها الإنسان دون لزوم ربما تكون مضرة أكثر من مفيدة، فقط المطلوب هو أن يكون غذاؤك غذاء متوازناً، تناول الوجبات الثلاثة بكمية معقولة من الخضر والبروتين والمكونات الأخرى المعروفة للطعام، وحتى القمح والشعير لا أرى أن هنالك ضرراً فيها، ولكن لا أستطيع أن أقول أنها تحمل قيمة علاجية معينة.

هذا التشبك الذي بالبطن ربما يكون نوعا من التقلص العضلي، ربما تستفيد كثيراً من شرب النعناع المركز بعد غليه، فهو ذو فائدة كبيرة في هذه الحالات.

أما بالنسبة للفافرين، الفافرين لا شك أنه من الأدوية الجيدة، ولكن هذا الذي حدث لك في نظري هو أن الجسم في فترة من الفترات ربما يلفظ أو يرفض الاستجابة للدواء لسبب غير معروف أو لتغير في المسارات الكيميائية البيولوجية، هذا هو التفسير الأكثر.

حقيقةً المبدأ العام هو أن نصبر على الدواء، وكثيراً ما نرى أن فترة ثمانية أسابيع على الأقل ربما تكون هي الفترة التي يؤدي فيها الدواء فعاليته.

هذا الإعياء الذي يصيبك لا شك أنه ناتج عن الاكتئاب، ولابد لك أن تفكر إيجابياً، ولابد لك أن تمارس الرياضة، هذا أمر ضروري جدّاً جدّاً، وأرى أنك لابد أن تداوم عليه بصورة فعّالة.

وأنا لازالت عند رأيي أن الزيروكسات بجرعة 20 مليجرام، مع الفافرين بجرعة 200 مليجرام في اليوم ربما يكون هو العلاج الأفضل بالنسبة لك، ويجب ألا نستعجل أبداً في إيقافه.

بالنسبة للأعراض التي حدثت لك بعد توقف الإيفكسر، أتفق معك تماماً أن هذه هي أعراض انسحابية، والإيفكسر بالرغم من أنه دواء ممتاز وفعال وأفاد ملايين الناس إلا أنه يؤخذ عليه أنه في بعض الحالات حين يوقف فجأة يسبب أعراضا شديدة مثل الأعراض التي حدثت لك؛ ولذا ننصح الناس دائماً بالتوقف التدريجي جدّاً لهذا الدواء.

أؤكد لك أن الذي حدث لك من خفقان ودوران ودوخة وكأنك سوف تسقط هو بالطبع ناتج عن توقف الإيفكسر، ولكن لا أعتقد أن التشبك بالبطن مرتبط بذلك، هو ربما يكون جزءا من القلق؛ ولذا أوصيك بالرياضة وتمارين الاسترخاء وشرب النعناع المركز كما ذكرت لك، وعليك أن تستمر في علاجاتك كما هي وسوف تتحصل إن شاء الله على نتائج إيجابية منها، ولابد لك من ممارسة العلاجات غير الدوائية مثل التفكير الإيجابي والفعالية وتنظيم الوقت والتواصل، كلها أمور إن شاء الله تفيدك.
وبالله التوفيق.