أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سمير حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

فإن علاج البثرة تحت الجفن ببساطة هو باستعمال كريم مضاد حيوي، مثل الفيوسيدين، أو الباكتروبان، وذلك ثلاث مرات يومياً إلى أن تختفي، وعادة ما تحتاج إلى 10 أيام، وأما إذا لم تتحسن فالتشخيص مختلف، فقد تكون كيسة ملتهبة، أو ورماً سليماً متقيحاً، وعندها تجب المتابعة مع طبيب أو استئصالها جراحيا للوصول إلى التشخيص والعلاج بآن واحد.

أما الاسوداد حول العينين فهو إما أن يكون أكزيمائيا أو عائلياً، أو ما بعد الالتهاب.

أولاً: الاسوداد حول العينين الأكزيمائي.

1- تتظاهر الأكزيما البنيوية باندفاعات حاكة ناكسة في الجسم عامة، أو تتظاهر بشكل وسمي (أي واسم للمرض) على شكل تصبغات حول أو تحت العينين، وعلاجها الوقائي بشكل عام هو الوقاية من العوامل المهيجة للأكزيما، مثل الصوابين، والمحسسات الأخرى التي يمكن أن تكون طيارة أو سائلة أو صلبة.

2- يمكن أن تعالج بالمرطبات للبشرة عند اللزوم، وهذا علاج سليم مأمون ليس له مضاعفات، ولو استعمل لفترات طويلة.

3- أما مستحضرات الكورتيزون فلا نصفها قبل معاينة الحالة وتشخيصها، ويجب أن تكون على شكل كريم، ومن الأنواع الخفيفة، ولا يستعمل لفترة طويلة إلا تحت إشراف الطبيب.

ثانياً: الاسواد العائلي حول العينين:

1- هناك اسوداد عائلي حول العينين (أي يزيد عند بعض العائلات)، وأحياناً هناك توزع عرقي (أي يزيد عند بعض العروق خاصة العرق الأسود أو الأسمر).

2- الشكل العائلي يكون فيه العلاج أقل فاعلية، ويفضل فيه التجميل بالمساحيق أو الجراحة.

ثالثاً: الاسوداد حول العينين بسبب التهابي أو مرضي.
1- هناك أسباب أخرى مثل ما يتلو العطور من تصبغات، وما بعد الأذيات الجلدية، أو تصبغ ما حول العينين بسبب الإرهاق والسهر والفرك، أو جزء من الكلف.

2- وبالطبع فالعلاج السببي هو الخطوة الأولى.

ملاحظات حول العلاج للتصبغات حول العينين:
1- الغاية من العلاج هي غاية تجميلية وليست ضرورة طبية.
2- يجب علاج ما يمكن من الأسباب.
3- يفضل تجنب التعرض للشمس.
4- تناول فيتامين (C ) ومضادات الأكسدة، أو حتى استعمالها موضعياً.
5- تطبيق بعض المواد القاصرة الخاصة لما حول العين، وغالباً ما تكون أقل تركيزا من التي تستعمل على الوجه.
6- يمكن استعمال مستحضرات الريتنويدز والتي تحدث تقشيرا تدريجياً يؤدي إلى تحسين المنظر العام للبقع، ولكن يجب استعماله لدورات عديدة: الدورة فيها لا تقل عن 6 أسابيع، وهناك مستحضرات خاصة لهذا الموضع، مثل ريتينوكس أو ريتينول الخاصان بما حول العين.
7- التقشير الكيميائي بحذر؛ لأن هذا الموضع حساس (بيد الطبيب المختص الخبير).
8- استعمال صابون سائل يحوي (مادة الفا هيدروكسي أسيد) وذلك بغسل الموضع مرة مساء كل يوم لمدة دقائق يتلوها دهان (فيدينغ لوشن) بحذر، لأن الموضع حساس وقابل للتهيج، وهناك مستحضر خاص لشركة غلايتون.
9- تطبيق المساحيق مثل كريم الأساس الذي يغطي البقع دون أن يشفيها.
10- الليزر يزيل التجاعيد التي تزيد من منظر التصبغات.
11- وأخيراً الجراحة وتصنيع الأجفان (بليفاروبلاستي) والذي يستأصل الموضع، ويشد الجلد، وهذا العمل الجراحي يحتاج إلى خبير، وقد يكون مكلفا، وبهذا نرى أن الاسوداد حول العين هو موضوع واسع له أسبابه المختلفه وطرق التدبير المتفاوتة.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.