أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ س حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلقد قرأت رسالتك واطلعت عليها بكل دقة وتأمل، وقد احتوت رسالتك على هذه الأسئلة التي تنتاب بعض الناس، وهذه الأفكار تكون متسلطة وتكون سخيفة وذات طابع فلسفي، وهي تقوم على أفكار يؤمن الإنسان بسخفها ولكنها تفرض نفسها عليه.

حقيقةً أيتها الأخت الفاضلة أرجو أن أؤكد لك بصورة قطعية أن هذه الأفكار هي ما يعرف بالأفكار أو الاجترارات الوسواسية القهرية، أفكار واجترارات وسواسية قهرية، ومن صيغة التسمية -إن شاء الله- سوف تقتنعين تماماً أن هذه الأفكار هي هكذا وليست شيطانية ولا علاقة لها بالمس مطلقاً.

الوساوس القهرية تكون في عدة أشكال، ربما تكون أفكارا كما هو يحدث لك، أو ربما تكون خيالات، أو تكون مخاوف، أو تكون في صورة شكوك وتردد وتأخذ الطابع الطقوسي والفعلي في بعض الأوقات. أعرف -يا أختي- أن الوساوس -بكل أسف- دائماً تنمو من أفكار الناس وحول عقائدهم، وفي بعض الحالات تكون ذات طابع جنسي، وكلها مؤلمة للنفس، ولكن صدقيني أنها إن شاء الله لخير، لأننا نعرف أن الوساوس تصيب دائماً الأشخاص الحساسين وأصحاب الضمائر اليقظة وأصحاب القيم العالية، وكل الدراسات تشير إلى أن الشخصية الوسواسية تحمل هذه السمات لدرجة كبيرة.

الذي أرجو أن أؤكده لك أن الوساوس هي مكتسبة، ويقال: إن هنالك تغيراً كيميائياً يحدث أيضاً في مناطق معينة في الدماغ، وهذا التغير يحدث لمادة تعرف بالسيرتونين وهو الذي يؤدي إلى حدوث هذه الظاهرة بشرط أن يكون للإنسان الاستعداد لذلك، وهذا الاستعداد يكون قائماً على البناء النفسي للشخصية أو الوراثة في بعض الحالات، ولابد أن تكون هنالك حادثة معينة أو اطلاع معين قد مررت عليه وكان هذا هو السبب في تولد هذه الوساوس.

الذي أود أن أؤكده لك أنها -إن شاء الله- سوف تعالج، وإن شاء الله سوف تزول، وهي لا علاقة لها مطلقاً بالأمراض العقلية أو الأمراض الذهانية، كما أنها ليست من قبيل وسوسة الشيطان، وإن كان هنالك خلاف حول هذا الأمر، ولكن أنت الحمد لله مؤمنة ومواظبة على عباداتك، وهذه الوساوس لا تدل مطلقاً على ضعف في إيمانك أو في شخصيتك، بل على العكس تماماً، أقول أنها ليست شيطانية، ولكن لابد أن نستعيذ بالله العظيم من الشيطان الرجيم دائماً، فالدعاء سلاح مطلوب في هذه المواقف وغيرها.

طريقة العلاج تنقسم إلى طريقتين أساسيتين: الطريقة الأولى هي السلوكية المعرفية، والطريقة الثانية هي الطريقة العلاجية الدوائية.

بالنسبة للوساوس ننصح الإنسان أن يكتب هذه الوساوس جميعها، يبدأ بأقلها ثم بعد ذلك الأشد والأشد وهكذا، ثم بعد ذلك تبدئي في تداول الفكرة مع نفسك وتقولي لنفسك أن هذه فكرة سخيفة يجب ألا أفكر فيها، هذه فكرة سخيفة يجب ألا أفكر فيها، كرري ذلك عدة مرات، مع محاولة بناء القناعة الذاتية بسخفها.

الطريقة الثانية هي أنه حين تأتيك الفكرة، أو حتى يمكنك استجلاب هذه الفكرة، ثم بعد ذلك القول بصوت مرتفع وقوي: قف .. قف .. قفي أيتها الفكرة .. قفي أيتها الفكرة السخيفة .. وهكذا.

الطريقة الثالثة: هي أن تحاولي أن تفكري في الفكرة الوسواسية وفي نفس الوقت تقومي بإيقاع أو إنزال نوع من الألم الجسدي على نفسك، وهنالك عدة طرق منها الطريقة البسيطة وهي أن تقومي بالضرب على يديك بقوة شديدة حتى تحسي بالألم، وهنا لابد أن يقترن الألم بالفكرة في نفس اللحظة، وهذا رابط مهم جدّاً.

هذه التمارين يجب أن تكرر عدة مرات، ولابد أن يخصص لها وقت؛ بمعنى أن تكوني جالسة في مكان مريح وتعرفي أن هذه الجلسة العلاجية مع النفس، وتكرر يومياً وتفضل بمعدل مرتين في اليوم، ومعظم الدراسات تدل أن الناس بعد أسبوعين أو ثلاثة يحدث لهم تحسن كبير.

هنالك طريقة سلوكية رابعة -وإن كان حولها بعض الخلاف- وهي أن يكرر الإنسان الفكرة الوسواسية، يكررها عدة مرات، مئات المرات، حتى يحس أنه قد أجهد وتعب منها، هذه أيضاً طريقة جيدة وتفيد بعض الناس ولكن يُفضل عليها الطرق الثلاثة الأولى.

المنهج العلاجي الآخر هو المنهج الدوائي، وأرجو أيتها الأخت الفاضلة أن تتناولي الأدوية لأنها الحمد لله سليمة ومريحة وسريعة الفعالية ومدعمة للعلاج السلوكي.

هنالك دوائان أرجو أن تبدئي في تناولهما.. الدواء الأول يعرف باسم بروزاك، وجرعته هي كبسولة واحدة في اليوم، استمري عليها لمدة ستة أشهر، وتبدئي معه في نفس الوقت بدواء آخر يعرف باسم فافرين، جرعة الفافرين في البداية هي 50 مليجرام ليلاً ترفع بعد أسبوعين إلى 100 مليجرام، ثم بعد أسبوعين أيضاً ترفع إلى 200 مليجرام.

إذن تكون الجرعة العلاجية الكاملة بالنسبة لك هي: كبسولة واحدة من البروزاك، و200 مليجرام من الفافرين، تستمري – كما ذكرت لك – مدة ستة أشهر على هذه الجرعة الكاملة، بشرط الالتزام اليومي بتناول الدواء؛ لأن هذه الأدوية تعمل عن طريق ما يعرف بالبناء الكيميائي.

بعد الفترة الستة أشهر يمكن أن تخفضي الفافرين إلى 100 مليجرام فقط، وتستمري عليه مع تناول البروزاك في نفس الوقت لمدة ثلاثة أشهر أخرى، ثم بعد ذلك توقفي عن تناول البروزاك، واستمري على الفافرين لمدة ثلاثة أشهر أخرى أيضاً، بعدها خفضي جرعة الفافرين إلى 50 مليجرام لمدة شهر، ثم توقفي عنه.

هذه الأدوية -إن شاء الله- سليمة وفعالة، وبعد أسبوعين إلى ثلاثة من بداية الدواء سوف تحسين إن شاء الله بفارق كبير، وسوف تحسين أن القلق والتوتر أصبحا أقل شدة، كما أن الوساوس بدأت إن شاء الله في الاضمحلال وسوف تزول.

أرجو أن أؤكد لك أن حالتك هي وساوس قهرية، وأنها إن شاء الله ستكون تحت السيطرة الكاملة، فقط عليك الالتزام بالتعليمات السلوكية السابقة وتناول الأدوية التي ذكرتها لك، ولابد أن تستمري في عملك وتكوني فعالة، ولا تتركي لهذه الوساوس سبيلاً لشد انتباهك وصرفه عن عملك ومتطلبات الحياة الأخرى.

وأسأل الله لك التوفيق والسداد.