أرشيف الاستشارات

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
هذه حالة طفل عمره 5 سنوات، مصاب بغدد ليمفاوية في الرقبة على الجانبين وأسفل اللوز، وكذلك حجم الطحال كبير عن معدله، وقد أجريت له بعض التحاليل المكروبية وصورة دم كاملة، وحتى الآن لم يتم التشخيص المبدئي، أرجو من سيادتكم الإفادة، ومرفق لسيادتكم التحاليل وتقرير الأشعة:

Spleen :it shows mild to moderate increase in size . it is measured 12.4Cm in mxl ,it displays normal and uniform echo pattern .normal caliber of splenic vein =7mm
Pancreas :and parraotic area appear free . no evidence of enlargement of other lymph nodes group.

Cbc : result normal range wbc% :6.6 (4 - 11)

Lym# :5.1 K/ul + (1 - 4 )
Mid# :0.4 K/ul (0.2- 1.1 )
Gra# :1.0 K/ul - (2.0 - 7.7)
Lym% :77.5 + (20 - 45 )
Mid% :6.6 (2 - 7.7)
Gra% :15.9 - (45- 70.0)

Rbc :4.63 M/ul (3.9 - 6.5)
Hgb :11.5 G/dl - (12 - 17)
Hct :32.2% - (36 - 54)
Mcv :69.6 Fl - (82 - 98)
Mch :24.9 Pg - (27 - 33)
Mchc :35.8 G/dl (32 - 36)
Rdw :14.5 % (11 - 15)
Plt :208 K/ul (150- 500)
Mpv :8.3 Fl ( 7 - 11)
Pct :0.17 % (0.16 0.36)
Pdw :14.6 (30.0 56.0)
Mono spot : negative
Hcv ab : negative
C mv igm : negative
Igg :negative
Toxoplasma
Igm :nagative

وهناك رأي لأحد أساتذة الطب بعدم استكمال التحاليل؛ لأن الميكروب المسبب للمرض مهما كان يأخذ دورته ثم ينتهي، وهناك رأي آخر باستكمال التحاليل وتحديد نوع الميكروب وتحديد العلاج.
My beast regard.