أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ تائه حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأعراض التي ذكرتها بالطبع هي أعراض الخوف أو الرهاب الاجتماعي، والرهاب الاجتماعي دائماً يُعالج بالمواجهة، والمواجهة يمكن أن تكون أولاً في الخيال، ثم في التطبيق، بمعنى أنت تجلس في مكانٍ هادئ، وتأمل أنك في مواجهة كبيرة أو في تجمعٍ كبير، أو طُلب منك أن تستقبل الضيوف.
استمر واسترسل في مثل هذا التفكير لمدة طويلة لا تقل عن 20-30 دقيقة، ويمكنك أيضاً أن تتأمل أنك قد طلب منك أن تؤم الناس في الصلاة في مسجد كبير.

عش هذه الخيالات بقوة، فهي مجربة من الناحية العلمية، ومفيدة جداً.

الشيء الثاني: أرجو أن لا تتجنب أماكن خوفك، بل على العكس حاول أن تتردد عليها، حاول أن تبدأ بالذهاب إلى أقل الأماكن خوفاً، وكرر ذلك، ثم إلى الذي يليه... وهكذا.

المخاوف تُعالج بالمواجهة، والتجنب يزيد من المخاوف، فأرجو أن لا تتجنب، وأرجو أن تكون مواجهاً.

عليك أيضاً الثقة في نفسك، وعليك أن تكون فعالاً، وعليك أن تستثمر وقتك بالصورة الصحيحة.

الأدوية التي أعطيت لك هي أدوية طيبة، فالزيروكسات يُعتبر علاجاً جيداً ومثالياً، ولكنه لم يفدك مع أنك وصلت إلى أكبر جرعة وهي أربع حبات في اليوم، وأتفق معك تماماً أنه يزيد من الوزن.

الإيوركس أفادك جداً؛ لأنك ذكرت أنك وصلت إلى درجة 70% من التحسن، وهذه بصدقٍ وأمانة تعتبر درجة جيدة، ولكن مدة العلاج في مثل حالتك ربما تتطلب أن تكون أطول من المدة التي جربتها، وقد تمتد مدة العلاج إلى سنة ونصف أو إلى سنتين.

أود أن أشير عليك بأن تبدأ مرةً ثانية في استعمال الإيوركس، وارفع الجرعة إلى600 مليجرام في اليوم؛ حيث أن الحبة الواحدة تحتوي على 150 مليجرام، وأنت كنت تأخذ 450 مليجرام، ولكن الجرعة المثلى هي 600 مليجرام، ولكن أتفق معك أن هذا الدواء ربما يكون مكلفاً، ولا يكلف الله نفساً إلا وسعها، فإذا لم تتمكن من الحصول عليه فيمكنك الانتقال إلى الدواء الآخر، وهو تفرانيل، وهو من الأدوية القديمة الثلاثية الحلقة، وهو يُستعمل لعلاج الاكتئاب، ولكنه أيضاً مفيد في علاج الرهاب والمخاوف بصفةٍ عامة، وهو علاج غير مكلف أبداً، وجرعته هي 25 مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم ترفع الجرعة بهذا المعدل أي 25 مليجرام كل أسبوعين، حتى تصل إلى 100 مليجرام في اليوم، وهي الجرعة العلاجية، وعليك أن تستمر على هذه الجرعة لمدة عامٍ كامل، ثم تبدأ في تخفيض الجرعة بمعدل 25 مليجرام كل أسبوعين، ويمكنك أن تتوقف بعد ذلك تماماً.

هنالك أدوية بديلة متوسطة السعر، مثل فافرين، وهو يُعتبر أيضاً علاجاً جيداً، والجرعة هي 50 مليجرام ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، ثم ترفع الجرعة بنفس المعدل 50 مليجرام كل أسبوعين، حتى تصل إلى جرعة 200 مليجرام في اليوم، وتستمر عليها أيضاً لمدة عام، ثم بعد ذلك تخفض الجرعة بمعدل 50 مليجرام كل شهر، حتى تتوقف عن العلاج.
يمكنك اختيار أي من الدوائين حسب ما تستطيع، وأسأل الله لك الشفاء.

وبالله التوفيق.