أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله تعالى لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، مما ورد في رسالتك نستطيع أن نقول أنه لديك مزاج اكتئابي، يصاحبه شيء من القلق، وهذا يسمى بالقلق الاكتئابي أو الاكتئاب القلقي من الدرجة البسيطة، وكثيراً ما يؤدي إلى اضطرابات في النوم، وكثيراً ما تكون ذروته وشدته قبل الدورة كما تفضلت، هذه أيتها الفاضلة الكريمة تعتبر حالة بسيطة نسبياً، وأعتقد أنك أيضاً لديك قابلية للتغيرات الظرفية مع التغيرات المتعلقة بالأحداث الحياتية، حالتك تتطلب حقيقة التفكير الإيجابي، يظهر أن الأفكار السوداوية السلبية هيمنت عليك، وقطعاً لديك أشياء عظيمة في حياتك، فيا أيتها الفاضلة الكريمة حقري الفكر السلبي، وتمسكي بالفكر الإيجابي، وهذا يؤدي إلى تغيير إيجابي جداً في المشاعر.

وعليك أيضاً أن تحكمي على نفسك بأفعالك، وليس بأفكارك أو مشاعرك، انظري إلى إنجازاتك، أحسني إدارة الوقت في أثناء اليوم، وكل إنجاز إيجابي يجب أن تعطيه قيمته الحقيقة؛ لأنه يؤدي إلى مردود إيجابي كبير على النفس، رياضة المشي مهمة جداً؛ لأن الرياضة تقوي النفوس قبل الأجسام، تجنب النوم النهاري، تجنب تناول مكونات الكافيين الشاي والقهوة والبيبسي والكولا بعد الساعة الخامسة مساء أيضاً ننصحك به كثيراً أيتها الفاضلة الكريمة.

أنا أعتقد أن العلاج الدوائي أيضاً له دور في حالتك، وربما يكون أحد الأدوية القديمة البسيطة جداً يكون كافياً في حالتك، هنالك عقار يسمى ايمتربتالين واسمه التجاري تريبتزوال قديم جداً ومشهور ومعروف، وهو بسيط جداً وسليم جداً، ولا يؤثر على الحمل أبداً، وأنت حقيقة تحتاجين له بجرعات صغيرة، من الآثار الجانبية لهذا الدواء قد يؤدي إلى شعور بالجفاف في الفم، أو الثقل في العينين في الأيام الأولى للعلاج، لكن لا أتوقع أن ذلك سوف يحدث معك؛ لأن الجرعة التي تحتاجين لها هي جرعة صغيرة، وهي 25 مليجرام ليلاً لمدة شهر، ثم تناولي 12.5 مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم توقفي عن تناول الدواء، أسأل الله تعالى أن يرزقك الذرية الصالحة، وأريدك أن تكوني إيجابية في كل شيء، فحوصاتك الحمد لله كلها سليمة ورائعة، وهذا يجب أن يشجعك كثيراً.

بالنسبة لكسل الغدة الدرقية أيتها الفاضلة الكريمة هذا يجب أن يعالج بصورة صحيحة؛ لأن كسل الغدة الدرقية في حد ذاته يؤدي إلى الاكتئاب النفسي، العلاقة ما بين وظائف الغدة الدرقية والحالات النفسية كالقلق والاكتئاب علاقة معروفة جداً، فراجعي طبيبك، واذكري له هذه المعلومة، وربما تحتاجين إلى أن ترفعي السيروكسين قليلاً، ربما تكون 50 ميكروا الجرعة يومياً هي الأنسب حتى وإن كان الكسل قليلاً، لكن ما دام هنالك اكتئاب نحن نفضل أن تدعم الغدة الدرقية بصورة أفضل، لكن طبعاً القرار النهائي سوف يكون لطبيبك، لا تكثري من تناول مضادات الهستامين، فكثير من الناس قد يتعودون عليه، بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.