أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على ثقتك في إسلام ويب، وعلى اهتمامك بأمر صديقك هذا، الذي أسأل الله تعالى له العافية والشفاء.

أخي: من الواضح جدًّا أن هذا الأخ – عافاه الله وشفاه – يُعاني من اضطراب وجداني ثنائي القطبية، النوبات الهوسية الموسمية لديه واضحة جدًّا، وهذا الأخ يحتاج قطعًا لتناول الأدوية المثبتة للمزاج، ومن أفضلها عقار يُسمَّى (دباكين كرونو Depakine-Chrono) وعقار آخر يُسمَّى (كويتيابين Quetiapine) أو الـ (كويتابكس Quitapex)، هذه هي الأدوية المثالية بالنسبة له، ويفضّل تمامًا أن يتجنب مضادات الاكتئاب، لأنها حتى وإن أخرجته من النوبة الاكتئابية لكن قد تُدخله في نوبة هوسية، وقد تتكرَّر هذه النوبات نتيجة لتناول مضادات الاكتئاب ويدخل فيما نُسمِّيه بالباب الدوَّار.

الحالة – يا أخي – واضحة جدًّا، وهذا المرض مرض بيولوجي، ويمكن علاجه، وخط العلاج الأساسي هو الدواء، وأرجو أيضًا من هذا الأخ ألَّا يتنقَّل بين الأطباء، يثبت مع طبيب واحد ثقة، والحالة واضحة جدًّا، لا يحتاج لأكثر من دوائين، بعد أن يستكمل فترة الجرعة العلاجية سوف ينتقل إلى الجرعة الوقائية.

بعض الأطباء ربما يفضّلون عقار (بريانيل Prianil) وهو الـ (ليثيوم Lithium)، هذا دواء رائع جدًّا، قد يكون بديلاً مناسبًا جدًّا للدباكين، لكن أتركُ هذا الأمر للأطباء.

طبعًا هذا الأخ أيضًا يجب أن يُنظم وقته، ويجب أن يتجنب السهر، لأن السهر ليس جيدًا في مثل هذه الحالات، حيث إن النوم الليلي المبكّر يؤدي إلى استقرار تام في كيمياء الدماغ، وكما تفضلت أن هذه الحالات يُعتقد أن هنالك اضطراب في الموصِّلات العصبية المختصة بإفراز بعض المواد الكيميائية الدماغية، وعلى وجه الخصوص مادة الدوبامين والسيورتونين.

فإذًا النوم الليلي المبكّر، وتجنب السهر أمر ضروري، والانتظام على العلاج أيضًا أراه مهمًّا جدًّا، وحسن إدارة الوقت أيضًا مهمَّة جدًّا، والعبادة – خاصة الصلاة في وقتها – وهذا الأخ -بفضلٍ من الله تعالى- لديه عمل ممتاز، والعمل في مهنة التعليم أنا أراه دائمًا من المهن الطيبة والمهن التي من خلالها يمكن أن يستمتع الإنسان بعمله ويكسب أجرًا كثيرًا -بإذن الله تعالى-.

فالحالة واضحة جدًّا، وتشخيصها واضح، وكذلك علاجها واضح، والأخ هذا إذا التزم بالأدوية العلاجية الصحيحة، وجعل نمط حياته نمطًا إيجابيًا؛ أنا أعتقد أن نسبة الشفاء في حالته عالية جدًّا، والشفاء لا أقصد به أن يتوقف عن الدواء، لا، مقياس الشفاء الحقيقي في الاضطرابات الوجدانية هو ألَّا تحدث انتكاسات للإنسان ما دام مواظبًا على علاجه.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.