أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية، ونسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.

أنا أجبت على استشارتك -أخي الكريم- التي رقمها (2460870) منذ شهر تقريبًا، والآن أنت تؤكد وبصورة قاطعة أنك تعاني من قلق المخاوف الوسواسي، حالتك واضحة جدًّا بالنسبة لي، وأنا أودُّ في هذه المرة أن أنصحك بأن تذهب إلى طبيب نفسي، هذا سيكون أفضل بالنسبة لك، لأن قناعتك بالتشخيص سوف تزداد، وسوف تلتزم إن شاء الله تعالى بالبرنامج العلاجي الذي ذكرناه لك سابقًا، تكلّمنا عن كثير من الأشياء السلوكية والمتعلقة بنمط الحياة.

وأنا وصفتُ لك عقار (سبرالكس) والذي يُسمَّى علميًا (استالوبرام)، والذي أراه الآن أنك تحتاج لجرعة أكبر من هذا الدواء؛ لأن الوساوس مهيمنة عليك حقيقة، والوساوس لا تستجيب للجرعات الصغيرة، بمعنى أنا نصحناك فيما مضى أن تتناول الدواء بجرعة خمسة مليجرام، هذا أمرٌ جيد، وتتناولها لمدة عشرة أيام، ثم تجعلها عشرة مليجرام يوميًا لمدة شهرٍ واحد، وبعد ذلك ترفعها إلى عشرين مليجرامًا يوميًا لمدة ثلاثة أشهر، وهذه هي الجرعة العلاجية لعلاج قلق المخاوف الوسواسي من النوع الذي تعاني منه، ثم بعد ذلك تنتقل إلى الجرعة الوقائية، وهي: أن تتناول عشرة مليجرام يوميًا لمدة ستة أشهر، ثم خمسة مليجرام يوميًا لمدة أسبوعين، ثم خمسة مليجرام يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

الدواء (سبرالكس) دواء فاعل وممتاز وسليم وممتاز وغير إدماني، وتوجد أدوية أخرى كثيرة فاعلة كعقار (سيرترالين)، (زيروكسات) وأدوية أخرى، لكن قطعًا السبرالكس سوف يكون هو الأفضل.

فأرجو أن تكون الآن قناعاتك قويّة بتناول الدواء، واتباع الإرشادات السابقة التي ذكرناها لك في تلك الاستشارة الواضحة بذاتها، وقطعًا الوساوس يجب أن تُحقّر، يجب ألَّا يلتفت الإنسان إليها، يجب ألَّا يحاورها، لأن ذلك يمكِّنها، وكذلك المخاوف، وكلُّ هذا لا يتحقق إلَّا إذا أدرتَ وقتك بصورة ممتازة وتجنّبت الفراغ -الفراغ الزمني والفراغ الذهني- وأن تحرص على ممارسة الرياضة، والتمارين الاسترخائية، وكلّ الآليات السلوكية العلاجية الاجتماعية التي ننصح بها دائمًا.

وإنْ ذهبتَ إلى طبيب نفسي أعتقد أن هذا أمرٌ جيد، وأنت لا تحتاج أن تتردد على الطبيب لفترة طويلة، زيارة أو ثلاثة سوف تكون كافية جدًّا. أنا لا أعتقد أنه لديك أي مؤشّرات للذُّهان، أعتقد أن الأمر كله مخاوف وسواسية قلقية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.