أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد عانيت في البداية – أختي الكريمة – من نوبة هلع واضحة، وعادةً نوبات الهلع عندما تتكرر تصير اضطراب هلع، واضطراب الهلع دائمًا تُصاحبه أعراض قلق وتوتر، وأحيانًا اكتئاب، وهذا ما حصل معك.

الإنسان يتحسّن أحيانًا عندما يشعر بأن هناك شيء يُطمئنه مثل إعطاء تفسير للحالة بأنه لا يجد تفسيرًا للحالة التي يشعر بها، فيحصل تحسُّن جُزئي، وهذا ما حصل معك عندما ذُكر لك أن هذا نوع من الحسد، ولكن الأعراض لم تنته، وعاودتك بصورة أو بأخرى بالصداع الشديد، والإحساس بفقدان الوعي، والآن هذه الأفكار الانتحارية.

الفلوكستين للأسف غير فعّال في علاج نوبات الهلع وأعراض القلق بصورة عامة، هو فعال كمضاد للاكتئاب، وفي علاج الوسواس القهري، ولذلك أنا أنصحك بأن تتحوّلي إلى الـ (سبرالكس/استالوبرام) عشرة مليجرام، ابدئي بنصف حبة بعد الإفطار، ثم بعد ذلك حبة كاملة، واستمري عليها، وسوف يحصل التحسُّن بعد عدة أسابيع، شهر ونصف إلى شهرين، ثم بعد ذلك استمري عليها لفترة لا تقل عن ستة أشهر، ثم بعد ذلك يتم التوقف عنها بالتدرج بحسب ربع الجرعة كل أسبوع.

عليك بفعل أشياء تؤدي إلى خفض التوتر، مثل الرياضة، رياضة المشي يوميًا لمدة نصف ساعة، أو تمارين رياضية في المنزل بانتظام، والمحافظة على الصلاة في وقتها، وقراءة القرآن والدعاء والذكر، فهذا يؤدي إلى الطمأنينة والسكينة، وإذا استطعت التواصل مع معالج نفسي لعمل جلسات نفسية، فهذا أيضًا يكون مفيدًا، وبالذات العلاج السلوكي المعرفي، مع العلاج الدوائي.

وفقك الله وسدد خطاك.