أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكونك فتاة في العشرينات من العمر ولا يوجد لديك تاريخ مرضي إيجابي لأمراض القلب، فإن الألم الذي تعانين منه في محيط القفص الصدري هو ألم عضلات وليس ألماً خاصاً بالقلب، وكثيراً ما تعاني الفتيات من فقر الدم كما في حالتك، بالإضافة إلى نقص فيتامين D، وفيتامين B12، كما أن الجلوس الخاطئ والاتكاء والنوم على وسادة عالية أو منخفضة كل ذلك يؤدي إلى تلك الآلام، وما يؤكد ذلك هو تغير مكان الألم من الجانب الأيسر إلى الجانب الأيمن من الصدر.

لا مجال للكلام عن الإصابة بالسرطان؛ حيث أنه مرض يحتل حيزاً من العضو المصاب به، وله أعراض وعلامات لا يمكن أن تخطئها العين، ولا مجال لطلب فحوصات لكي نستبعد شيئاً غير موجود، وهي أوهام يعاني منها الشباب صغيرو السن، وقد تصل لمرحلة وسواس المرض، فلا تلقي لتلك الأفكار بالاً.

ومن المهم الآن تناول مقويات للدم لمدة 4 شهور لكي ترتفع نسبة الهيموجلوبين خصوصاً أن هناك فقد كمية من الدم شهرياً أثناء الدورة الشهرية، مع أهمية تناول البروتين النباتي والحيواني والفواكه والحبوب الكاملة والخضروات المطبوخة والمسلوقة وتجنب وجبات المطاعم والوجبات السريعة.

ننصحك بأخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية ثم تناول كبسولات فيتامين D اليومية جرعة 1000 وحدة يومية بعد ذلك بصفة دائمة وهي الجرعة اليومية من فيتامين D وهي الجرعة اليومية التي يحتاجها جسم الإنسان ويمكنك تناول الكبسولات الأسبوعية لعدة شهور، مع أهمية التعرض لأشعة الشمس المباشرة في إحدى غرف المنزل المشمسة لمدة نصف ساعة يومياً.

قد يحتاج الأمر إلى أخذ حقن فيتامين B12 في العضل 1 مج كل أسبوع حقنة واحدة لمدة 4 أسابيع ثم حقنة كل شهر لمدة 4 شهور لأن نقص فيتامين B12 يؤدي إلى فقر الدم ونقص في التغذية العصبية، ولعلاج الألم في الجانب الأيمن أو الأيسر يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg بالإضافة إلى تناول حبوب باسط للعضلات مثل مسكادول أو ميولجين ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام.

المهم أن تكون وظائف الكلى serum urea and creatinine طبيعية، وكذلك تحليل البول ولا قلق من وجود جيوب بسيطة أو انتفاخات في الكلى فهذه يتم اكتشافها مصادفة في السونار دون أن تؤثر على وظائف الكلى.

وفقك الله لما فيه الخير.