أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت تعاني من فوبيا الأمراض الخطيرة، وبالذات السرطان، أو رهاب الأمراض الخطيرة، وفي حالتك هنا هو رهاب السرطان – أخي الكريم – لأنك ذكرت في البداية أنك تتوهم، فهذه فوبيا وليست اضطرابًا ذهانيًّا، عندما يكون الخوف من مرض السرطان ينحى منحىً ذُهانيًّا – أي يكون هذا ضلالات فكرية – فهنا لا يحدث توهم، بل يكون هناك اعتقادًا جازمًا من الشخص بأنه يُعاني من مرض السرطان ويتصرف على هذا الشكل، اعتقاد جازم لا يتزحزح بأنك تعاني من مرض السرطان، وليس تتوهم، وليس كما ذكرت بعض الأعراض بدأت بعد أن قرأت في النت، هذا ليس اضطراب ذهاني، هذا رهاب، كما ذكرتُ الاضطراب الذهاني هو الاعتقاد الذي لا يتزحزح عند الشخص بأنه يعاني من اضطراب وخوف من مرض السرطان، ويتصرف على هذا النحو، حتى إذا ذهب إلى أي طبيب وذكر له غير ذلك فإنه يغضب، لأنه عنده اعتقاد جازم بأنه يُعاني من مرض السرطان.

هذا هو الفرق بين الاضطراب الذهاني لمرض السرطان وفوبيا السرطان أخي الكريم، وأهمية هذا تكمن في العلاج.

للأسف العلاج الذي أعطي لك هو دوائين، دواء للقلق، وهو الـ (xanax retard)، والدواء الثاني الـ (leponex) هو للذهان، وللأسف أيضًا الـ (leponex) – أخي الكريم – حتى للذهان لا يستعمل إلَّا لمرضى الفصام الذين لا يستجيبون للأدوية الأخرى، ويجب أن يبدأ بالتدرُّج، ليس 250 مليجرام كما في حالتك من أول مرة، عادةً يتم البدئ بجرعة صغيرة جدًّا، إمَّا 12.5 مليجرام، أو 25 مليجرام، ثم بعد ذلك يزداد يوميًا تحت إشراف طبي؛ لأن الـ (leponex) قد يُسبِّب تكسّر لكرويات الدم البيضاء، ويجب أن يُفحص الدم الأبيض أسبوعيًّا، فمتى ما انخفض من حدٍّ مُعيَّنٍ يُوقف الـ leponex، ولذلك لا يُعطى كما ذكرت إلَّا لمرض الفصام الذين لا يستجيبون للأدوية الأخرى.

فإذًا – أخي الكريم – من خلال ما قلته في استشارتك أرى أنك مُصاب بالرهاب، ولا تحتاج لعلاج الـ leponex، وحتى الزاناكس xanax يجب أن تأخذه لفترة وجيزة، وأهم شيء لعلاج الرهاب من مرض السرطان هو العلاج السلوكي، لتتعلَّم كيفية محاربة هذا الخوف والتوهم من أن عندك اضطراب السرطان، فهذا يحتاج إلى علاج نفسي في المقام الأول – أخي الكريم – وليس علاجًا دوائيًا.

وفقك الله وسدد خطاك.