أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المرجح أن السبب هو أن لديك حساسية أنفية، قد تسبب لديك بتضخم في القرين المتوسط (لا يجرى له كي) وإنما الكي يجرى للقرين السفلي فقط، وفي هذه الحالة تحس بهذا الضيق في أعلى الأنف -كما ذكرت في سؤالك-.

يصعب الحكم على الحالة بدون تنظير الأنف في العيادة، لتقييم سبب هذا الانسداد، وهل لازال يوجد تضخم في القرين السفلي أم لا, وهل يوجد تضخم في القرين المتوسط أم لا؟ كما يجب إجراء التصوير الطبقي المحوري للأنف والجيوب الأنفية، إذ له أهمية كبرى في تحديد سبب الانسداد.

على كل حال عليك باستخدام الغسول الأنفي (السيروم الملحي) بشكل مستمر, كما يفضل إضافة بخاخ الكورتيزون الأنفي الموضعي (مثل فليكسوناز, أفاميس, رينوكورت) حيث تفيد في الوقاية من الحساسية الأنفية التي -كما ذكرت- من المرجح أن تكون السبب في ما تشعر به من أعراض.

طريقة استخدام البخاخ الأنفي يجب أن تكون صحيحة، حتى تتم الاستفادة من البخاخ، وهي كما يلي: نمسك بالبخاخ ونرجه جيدا، ثم وبوضعية الجلوس نضع البخاخ في منخر ونغلق باليد الأخرى المنخر الآخر, ونضغط على البخاخ مع الاستنشاق السريع، بحيث نأخذ كامل البخة لداخل الأنف، بدون أن نسمح لها بالسيلان من مقدمة الأنف, تكرر نفس الطريقة للطرف الآخر مع التبديل بين اليدين بالنسبة للبخاخ، الجرعة النظامية هي بخة واحدة في كل منخر صباحا ومساءً، ويجب الاستمرار على استخدام البخاخ بشكل منتظم وبدون انقطاع مطلقا، طالما يرى الطبيب المختص ضرورة ذلك.

كما يجب الوقاية من الغبار والعطور والبخور والمواد الكيماوية كالكلور والديتول، وغيرها كثير، وعليك بمحاولة استكشافها من حيث إحساسك بالانزعاج وانسداد الأنف عند شمها.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.