أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي كل حالة سعال يستمر أكثر من شهر بشكل متواصل لا بد من إجراء صورة الصدر، وقد نجري التصوير الطبقي والتنظير القصبي بالمنظار المرن.

بالنسبة لحالتك لم تذكر هل أنت مدخن أم لا؟ يفضل البدء بالعلاج بإجراء زرع وتحسس للمفرزات أو البلغم القصبي والبدء لحين صدور النتائج بصاد حيوي مثل ( كلاسيد 500 ) مع مضادات الهيستامين (لوراتادين، فيكسوفينادين، سيتريزين..) ومذيبات البلغم (أمبروكسول).

كذلك قد نعطي بخاخ كورتيزون موضعي قصبي ( فليكسوتايد)، وإجراء التبخيرات بالماء الحار (مع البابونج أو الزهورات) لتسهيل طرح البلغم، ونراقب الحالة لمدة أسبوعين، فإن استمر السعال وخاصة إن كان مصحوباً بالدم فلا بد من عمل كل ما يلزم لنفي العديد من أمراض المناعة الذاتية والإنتانات النوعية، (كالسل والفطور..) والأورام -لا قدر الله- وبعد نفي كل ما سبق نركن إلى تشخيص التحسس القصبي أو توسع أو تليف القصبات، بحسب الصورة السريرية، والاستقصاءات المذكورة سابقاً.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.