أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يختلف الناس في تعريف الاكتئاب الشديد، ولكن الاكتئاب الشديد عادة إما أن تكون الأعراض نفسها شديدة ومتواجدة يومياً وطوال الوقت في اليوم، أو تكون هناك أعراض أخرى كالأفكار الانتحارية أو وجود أعراض ذهانية، هنا يسمى الاكتئاب شديدا هذا من ناحية.

أما من ناحية العلاج -يا أخي الكريم-: فعادة أي نوبة اكتئاب يجب أن لا يتعدى علاجها أكثر من 6 أشهر، في خلال هذه الـ 6 أشهر تختفي الأعراض الرئيسية كلها، قد تكون هناك بعض الأعراض البسيطة، ولكن الأعراض الرئيسية تختفي، فكونك ما زلت تتعالج لمدة ثلاث سنوات والاكتئاب موجود عندك بنفس الحدة، فهنا لا بد من مراجعة التشخيص في المقام الأول، أو مراجعة الأدوية التي تأخذها لعلاج الاكتئاب.

لمراجعة الأدوية التي تتعاطاها: ليست العبرة في كثرة الأدوية، ولكن العبرة في اختيار الدواء المناسب، ومن المعروف أن بعض المرضى يستجيبون لمضاد اكتئاب معين ولا يستجيبون للمضادات الأخرى، وهنا يمكن اللجوء إلى التاريخ المرضي في الأسرة فإذا كان أحد أفراد الأسرة عنده اكتئاب واستجاب لمضاد اكتئاب معين، فأولى أن نكتب للمريض نفس هذا الدواء للاكتئاب، وإلا فهنا تدخل الخبرة الإكلينيكية في إعطاء دواء معين للاكتئاب بالجرعة المناسبة وللزمن المناسب، وإذا لم يتحسن عليه المريض نتحول إلى دواء اكتئاب من فصيلة أخرى.

وفقك الله وسدد خطاك.