أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الأمل والتفاؤل 11 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حالتك من الواضح أنها وساوس قهرية، والوساوس القهرية التي تبدأ في الطفولة المتأخرة تتبدَّل وتتشكَّل، وكثيرًا ما تكون محتوياتها محتوياتٍ مزعجة للإنسان (وساوس النظافة – وساوس التردد – وساوس الشكوك – وساوس جنسية – وساوس دينية)، وهذه كلها كثيرة جدًّا ومعروفة جدًّا، وهي تنتمي إلى بوتقة واحدة، حتى وإن اختلفت في المحتوى أو طريقة ظهورها أو نوعيتها، إلَّا أن أصلها واحد، والعلاج الدوائي هو أحد العلاجات الرئيسية، لكن لا نقول أنه العلاج الوحيد.

وأنا أود أن أنبهك وبقوة شديدة جدًّا ونصيحة ثابتة هو أن مواصلة العلاج الدوائي مهمَّة، يعني أنك حين تبدئين الدواء يجب ألا تتركي ولو جرعة واحدة، لأن العلاج المتواصل يؤدِّي إلى تحسُّن مستوى كيمياء الدماغ، يؤدِّي إلى تحسُّن البناء الكيميائي، ممَّا ينتج عنه تحسُّنٍ كبيرٍ جدًّا في مزاج الإنسان، ويقلّ القلق والتوتر، وتحِدُّ قوة الوساوس، وهنا يبدأ الإنسان في العلاج السلوكي، والعلاج السلوكي مبدأه الرئيسي هو تجاهل الوسواس بصفة تامَّةٍ والإغلاق عليه، وأن يربطه الإنسان بفكرٍ أو بفعلٍ مُخالف.

وهذه هي المبادئ الرئيسية، وتطلب التطبيق المستمر وبكثافة وبإصرار.

تجنب مناقشة الوساوس بصفة تفصيلية أمرٌ مرغوبٌ فيه جدًّا؛ لأن الذي يسترسل في وساوسه ويفصِّلها ويحاول أن يجد لها مبررات أو تفسيرات، وهذا يزيد من حِدَّة الوساوس ويُعقِّدها تمامًا، بل ويساعد الإنسان أن يتعايش مع الوسواس، وهذا أمرٌ نرفضه تمامًا، لا نريد لأحد أن يتعايش مع الوساوس.

أن تحرصي على استغلال الوقت بصورة طيبة، وتستثمريه فيما هو نافع، هذا أيضًا يفيدك كثيرًا، لأن الوساوس تستشري من خلال الفراغ الزمني والفراغ الذهني والفراغ الديني، فهذا كله يؤدِّي إلى إشكاليات، تؤدِّي إلى قلق الوساوس.

العلاج الدوائي -أيتها الفاضلة الكريمة-: الـ (بروزاك Prozac) بالفعل دواء رائع، وهو يسمى علميًا (فلوكستين Fluoxetine). المستحضر الرخيص نسبيًا –حسب ما أعرف- وموجود في مصر يُسمى (فلوزاك Flozac) ابحثي عنه تحت هذا المسمى، والجرعة هي كبسولة واحدة في اليوم، تبدئين في تناوله بعد الأكل، وبعد عشرة أيام اجعليها كبسولتين، أربعون مليجرامًا هي الجرعة الوسطية، والتي أحسب أنها علاجية في حالتك، وأنت تحتاجين لهذه الجرعة لمدة عامٍ على الأقل، يعني يوميًا تتناولي أربعين مليجرامًا من الفلوكستين – أي الفلوزاك – لمدة عام، هذه هي أقل مدة بالنسبة للعلاج الناجع والصحيح.

بعد ذلك خفضي الجرعة واجعليها كبسولة واحدة في اليوم لمدة عامٍ آخر، ثم اجعليها كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهرين، ثم يمكنك أن تتوقفي عن تناول الدواء.

أيتها الفاضلة الكريمة: الدواء سليم، ولا يؤثِّر أبدًا على أجزاء وأعضاء الجسم الرئيسية، ولا يؤدِّي إلى الإدمان، ولا يؤثِّر على الهرمونات عند النساء، فهو دواء يطمئن له الإنسان كثيرًا. قطعًا يُفضَّل أن تُجرى فحوصات عامة مرة كل ستة أشهر، هذه فحوصات روتينية، ونفضِّل أن يُجريها أي إنسان يتناول دواء لفترة طويلة، وذلك من أجل الاطمئنان.

إضافات أخرى مهمة وهي:
- الحرص على الصلاة في وقتها.
- ألا تدعي أي مجالٍ للوسوسة في الوضوء أو الطهارة.
- تحديد كمية الماء مهمة جدًّا.
- ممارسة بعض التمارين الرياضية والتمارين الاسترخائية أيضًا مفيدة.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.