عنوان الاستشارة: أصبت بالرهاب بعد أن شفيت منه.. هل أعود للدواء النفسي؟

الـ (فكسال Vexal) واحد من عدة أدوية تستعمل في علاج الرهاب الاجتماعي، وكلها تقريبًا لها نفس الفعالية والنتائج، واستمرارك عليه لفترة عامين ونصف فترة طويلة نوعًا ما، ويُستحسن دائمًا في علاج الرهاب الاجتماعي أن نجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي، وبما أنك عانيت من بعض الآثار الجانبية من الفكسال - مثل زيادة الوزن وضعف الرغبة الجنسية والتعب والإرهاق - فإني أنصحك أن تتناول دواء آخر، مثلاً الـ (سبرالكس Cipralex)، ويعرف علميًا باسم (استالوبرام Escitalopram) عشرة مليجرام، نصف حبة - أي خمسة مليجرام - لمدة أسبوع، ثم بعد ذلك حبة كاملة (عشرة مليجرام).



مع تناول العلاج ينبغي أن يكون هناك علاج سلوكي معرفي (Cognitive Behavior Therapy)، وماذا نعني بالعلاج السلوكي المعرفي؟ نعني به أن تبدأ في مواجهة هذه المواقف حتى وإن لم تكن في الحقيقة، فيمكن أن يكون في الخيال، إلَّا أنه يكون بتدرُّجٍ منظَّم، تبدأ بمواجهة المواقف الأقل صعوبة، حتى يزول القلق والتوتر، ثم تتدرَّج إلى مواقف أكثر صعوبة ثم الأكثر منها صعوبة.



هذا العلاج - أي العلاج السلوكي - مع تناول السبرالكس، وقد لُوحظ أن النتيجة أفضل إذا جمعنا بين الدواء والعلاج النفسي - أي السلوكي - ولعله أيضًا في حالة الجمع بين الدواء والعلاج النفسي أنه إذا تم التوقف عن تناول الدواء عادةً لا تعود أعراض الرهاب الاجتماعي.



لذلك أنصحك بتغيير الفكسال - كما ذكرتُ لك - بالسبرالكس، مع التأكيد على أن يكون هناك علاج سلوكي معرفي مع الدواء، ولعله من الأفضل إذا استعنت بمعالج نفسي له دراية في علاج مثل هذه الحالات، فإنه سيكون أفيد لك -إن شاءَ الله-.



وفَّقك الله وسدَّدك خُطاك.