عنوان الاستشارة: أعاني من نقص في إفراز الغدة الكظرية، ما سببه وما العلاج؟

الغدة الكظرية أو الغدة فوق الكلية تفرز مجموعتين من الهرمونات: المجموعة الأولى هي مجموعة (الجلوكوكورتيكويد) وتفرز على رأسها هرمون الكورتيزون، ولذلك فإن القصور في وظائف الغدة الكظرية يحتاج إلى الكورتيزون كعلاج دائم لهذه الحالة.



وهناك مجموعة أخرى تسمى مجموعة (المينرالوكورتيكويد) (mineralocorticoids) التي تفرزها الغدة الكظرية، وتفرز هرمون (الألدوستيرون) حيث يساعد في المحافظة على المعدل الطبيعي لضغط الدم، ويحافظ على التوازن بين الأملاح والماء في الجسم، ويساعد الكلى على التخلص من البوتاسيوم والاحتفاظ بالصوديوم.



ومن أهم أمراض قصور الغدة الكظرية مرض (أديسون) ويتميز المرض بفقدان الوزن، ضعف العضلات، الشعور بالتعب، انخفاض ضغط الدم، وفي بعض الحالات تغير لون الجلد إلى لون داكن، ويحدث المرض نتيجة عدم إنتاج الغدة الكظرية كمية كافية من هرمون الكورتيزون، وفي بعض الحالات هرمون (الألدوستيرون) ويطلق على المرض أيضاً القصور الكظري (Adrenal Insufficiency) أو نقص الكورتيزون (hypocortisolism).



والغدة النخامية تفرز هرمونا منشطاً للغدة الكظرية يسمى (ACTH - adrenocorticotropin) وهو الهرمون الذي يقوم بتحفيز الغدة الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزون، والمشكلة ليس في تحفيز الغدة، ولكن المشكلة في الخلايا التي لم تعد تستجيب لذلك التحفيز.



وهناك علاقة وثيقة بين قصور الغدة الكظرية وبين ارتفاع الكوليستيرول، بالإضافة إلى متلازمة الألم المزمن، وعلاج قصور الغدة الكظرية يحتاج إلى متابعة مع استشاري غدد صماء.



وفقكم الله لما فيه الخير.