أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : ارتداد البول في الجانب عند الأطفال وكيفية علاجه

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

السلام عليكم ورحمة الله!
ابنتي تعاني من ارتجاع بولي حاد من الدرجة الرابعة، وعمرها 5 سنوات و9 أشهر، وأثر الارتجاع على الكلية اليسرى؛ مما جعل وظيفتها حوالي 2.5% كما أظهر المسح الذري.

واستشرنا أكثر من طبيب، فكان لكل واحد رأي، وهم أساتذة كبار:

1- واحد قال: عملية زرع للحالب، (وعلى) فكرة في الجهة اليسرى يوجد حالبان.

2- وآخر قال: حقن بالمنظار لمادة تسمى ميكروبلاست تقوم بتضييق الحالب عند التبول، لكن هناك من يقول: إن هذه المادة قد يحتاج الطفل إلى الحقن بها بعد وقت.

3- وثالث قال: استئصال الكلية.

4- والأخير قال: لا تفعلوا شيئاً.

ماذا نفعل؟! أفيدونا، عافاكم الله! والطفلة حالتها الصحية ـ بشكل عام ـ جيدة.

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عبده حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بصورة عامة فإن ارتداد البول في الحالب ينقسم على 5 درجات: الدرجة الأولى والثانية يتم علاجها باستخدام عقاقير طبية، وهي عبارة عن مضاد حيوي يعطى مرة في اليوم ليلاً؛ لمنع الالتهاب، مع المتابعة الدورية، وإعادة الفحص كل سنة إلى سنتين حتى تعود الأمور إلى طبيعتها.

أما الدرجة الثالثة، فيجرب الأطباء العلاج الطبي، وإذا لم تكن هناك استجابة جيدة فينصح الأطباء بإجراء الجراحة، والدرجة الرابعة والخامسة قد ينصح الطبيب بإجراء جراحة تحويل الحالب؛ لحماية الكلى من الارتداد، ولا يوجد داع لإزالة الكلى إذا لم تتسبب في مشاكل صحية، مثل: تكرر الالتهابات، أو ارتفاع الضغط، أما إذا لم يكن هناك أي نوع من الإشكال فلا يوجد ما يستدعي الجراحة.

أما بالنسبة للجراحة التحويلية فتعتمد على مدى استفادة الكلى منها، وهل هناك فرصة في استعادة عمل الكلى أم لا؟ بالنسبة لحقن المادة فهذا الأمر يعتمد على خبرة الطبيب المعالج، وكل هذه الأحكام تعتمد على نوعية الأعراض التي تعاني منها الطفلة، ويمكن أن تناقش الطبيب المعالج عن مدى الفائدة المرجوة من كل نوع من العلاج في فرصة حماية الكلى، أو استعادة وظيفتها، أو تأثيراتها المستقبلية.

مع تمنياتنا لها بالصحة التامة!.
وبالله التوفيق!


أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
ما سبب الشعور بألم وحرقة في المنطقة التناسلية مع الحركة؟ 10806 الأربعاء 04-12-2019 01:57 صـ
ما سبب كثرة الرغبة في التبول ووجود ألم في الخصية اليمنى؟ 17730 الثلاثاء 26-11-2019 04:55 صـ
ما تأثير بكتريا إي كولاي على الجهاز التناسلي والحمل؟ 8391 الثلاثاء 27-08-2019 03:21 صـ
هل يمكنني الاستمرار على دواء تنقيط البول لأكثر من شهر؟ 6904 الاثنين 08-04-2019 05:01 صـ
أعاني من احتقان البول، فما العلاج؟ 7906 الاثنين 11-02-2019 06:30 صـ