عنوان الاستشارة: لدي ارتفاع ضغط دم لا يتجاوب مع العلاج والتهابات حادة في الرحم، فهل بينهما علاقة؟

أرجو إفادتي في أمري فأنا في حيرة وجزاكم الله خيرا.

أنا متزوجة ولدي طفلان، أعمارها سبع وخمس سنوات، منذ ما يقارب السنة تقريبا اكتشفت صدفة أن ضغط الدم لدي مرتفع، عندما كنت في مراجعة لطبيبة النساء بسبب آلام في أسفل البطن، فلما راجعت طبيبة أمراض الكلى وضغط الدم وجهتني لعمل فحوصات على الكلى، وسونارا وتحاليل دم وبول، وبحمد الله كل الفحوصات سليمة، فلما لم يجدوا سببا واضحا لارتفاع ضغط الدم الذي تأكد بعد تركيب آلة القياس لمدة 24 ساعة، ورجحوا أن يكون السبب زيادة الوزن والعامل الوراثي، خاصة أنه موجود لدينا بكثرة في الأقارب مرضى ضغط وسكري.



وطلبت الطبيبة أن أعمل حمية غذائية وأنقص من وزني بدون استعمال الدواء في مرحلة أولى، في ذلك الحين كان الضغط في حدود 14/9 وفعلا نجحت في إنقاص ما يقارب 10 كيلو في هذه السنة ليصل وزني لما هو مذكور في البيانات، لكن مع ذلك الضغط في ارتفاع مستمر، وتطورت الحالة حيث أنه قبل 6 أشهر أصبح معدل ضغط الدم في حدود 16/11، فقررت الطبيبة وصف الدواء لي، واستعملت بداية دواء اسمه كلوزار وبقيت عليه تقريبا لشهرين، في بداية الأمر أعطى مفعوله لأيام، ثم لم يعد يعطي أي مفعول، وضغط الدم في ارتفاع مستمر، فغيرت لي الدواء إلى كلوزار فور، استعملته لشهرين، وكذلك أعطى مفعولا بسيطا في الأيام الأولى ثم لم يعد يؤثر، وقبل شهرين غيرت لي الدواء إلى ديو فور وأعطى مفعوله تقريبا لمدة شهر ونصف، حيث ينزل الضغط به من 17/12 إلى 13/8 أو 12.5/7.5، ولكن مؤخراً في بداية هذا الشهر الميلادي جاءتني الدورة الشهرية يوم 28 أبريل، وانتهت يوم 5 مايو، ولكن يوم 13 مايو نزل دم مرة أخرى، ومستمر معي لهذه اللحظة.



راجعت طبيبة نساء فلما فحصتني قالت لي: أنت تعانين من التهاب حاد في الرحم هو سبب الدم النازل معك، وسبب الدم الذي ينزل معك بعد الجماع، لكنها لم تعرف سبب الالتهاب فصرفت لي فتائل أستعملها في الرحم مرة واحدة يوميا، وحبوب دفاستون مرتين في اليوم لتنظيم الهرمونات، وطلبت مني إجراء تحليل عنق الرحم بعد أن تأتيني الدورة الشهرية الأصلية بعد أسبوع -إن شاء الله- علما أني أضع لولب منع حمل من خمس سنوات ولم أغيره، وأعتقد أن نوعه نحاسي، وفي السونار يبدو اللولب في مكانه، ولكن ما لاحظته أنه تزامناً مع مشكلة الآلام والدم النازل معي ارتفع معي مرة أخرى الضغط، وحتى مع استعمال الدواء لم يعد يستجيب الدواء كما كان، فهل هناك علاقة بين هذه الأعراض؟



علما أنني لم أجر سونارا على القلب عندما عملت الفحوصات الأولى بعد اكتشافي لمرض ضغط الدم المرتفع، فهل تنصحونني بإجرائه؟ وهل هناك أي فحوصات تنصحونني بها لحل مشكلتي، سواء ارتفاع ضغط الدم أو مشكلة نزول الدم من الرحم في غير وقت العادة الشهرية؟



علما أنه منذ ثلاثة أشهر عملت تحاليل فوجدت البرولاكتين مرتفع، وأجريت أشعة على الرأس بالرنين المغناطيسي -والحمد لله- الأمر سليم، فاستعملت دواء تنزيل مستوى البرولاكتين لمدة شهر، ثم حللت منذ ما يقارب الثلاثة أسابيع فوجدته أصبح أقل من المعدل الطبيعي بقليل.



وجزاكم الله خيرا.