أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hadeel حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن عملية تكميم المعدة تساعد كثيرا في التخلص من الوزن الزائد، وفي علاج السمنة، ولكن لها بعض المضاعفات ومنها النقص في أملاح الجسم من البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم، وبقية العناصر الغذائية الضرورية لضبط عناصر وسوائل الجسم المختلفة، ولإجراء كل العمليات الحيوية الضرورية في الجسم.

ولذلك من المهم فحص صورة دم CBC وفحص فيتامين (د) وفحص وظائف الغدة الدرقية وفحص فيتامين B12، الذي ينقص كثيرا بعد تكميم المعدة؛ لأن المادة التي تساعد في امتصاصه تفرز من المعدة التي تم قصها، ولذلك يحدث نقص شديد في فيتامين B12، وهو الفيتامين المهم للدم وللأعصاب، ويمكنك بناء على نتيجة التحاليل تناول العلاج المناسب من المقويات.

مع ضرورة مضغ الطعام جيدا قبل البلع، وتناول الغذاء الصحي المفيد، مثل اللحم المفروم والأسماك؛ للحصول على البروتين الحيواني، وشرب الماء بكميات قليلة ولكن متكررة، وقياس الضغط بشكل منتظم كل عدة أيام، وفي حال وجود هبوط في الضغط يمكنك تناول بعض المخللات والأجبان المالحة؛ لضبط ضغط الدم، والاستمرار على تناول حبوب بروزاك لما لها من تأثير إيجابي في الصحة النفسية، ولعلاج الاكتئاب المصاحب لتلك الحالة، مع الحرص على الخروج في نزهة، والخروج للمشي، حيث أن المشي يساعد كثيرا في تحسن الحالة النفسية والمزاجية المضطربة.

مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والقراءة في السيرة وفي كتب التنمية البشرية، ومشاهدة فيديوهات خبراء التنمية البشرية مثل الدكتور إبراهيم الفقي -عليه رحمة الله- والدكتور احمد عمارة -بارك الله فيه-.

وفقك الله لما فيه الخير.
--------------------------------------------------
انتهت إجابة: د. عطية إبراهيم محمد - استشاري طب عام وجراحة وأطفال-،
وتليها إجابة: د. أحمد محمود عبدالباري -استشاري جراحة المسالك البولية-.
--------------------------------------------------
عادة ما تكون التهابات المسالك البولية المزمنة بسبب عيوب في المسالك البولية، أو ضعف في المناعة، أو أن الميكروب عنيف، فلا بد من عمل موجات صوتية على البطن والحوض؛ للتأكد من أن المسالك البولية سليمة -لا يوجد تضخم أو حصوات بالكلى-، لا بد من التأكد من عدم وجود التهاب مهبلي، مما يدل على ضعف مناعة المهبل، وقد يسبب انتشار الالتهاب من المهبل للمسالك البولية، وإذا وجد التهاب مهبلي لا بد من علاجه.

أما بالنسبة لعنف الميكروب فلا بد من عمل مزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، وإذا لم يظهر الميكروب فقد يكون ذلك بسبب أن الميكروب الموجود هو الميكروب المسبب للدرن، وبالتالي لا بد من عمل التحليل المناسب للدرن، وإذا وجد الدرن فلا بد من علاجه لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.

ويمكن تناول تطعيم ضد الايكولاي، وهو أحد الميكروبات سالبة الجرام، وهو عبارة عن كبسولة يوروفاكسوم يوميا لمدة ثلاثة أشهر، وقد يكون تكرر التهاب المسالك البولية بسبب ارتجاع البول من المثانة للكلى، وهذا يظهر بعمل أشعة صاعدة بالصبغة من مجرى البول، وإذا تبين وجود ارتجاع للبول يمكن علاجه عن طريق المنظار، وبما أن الالتهاب يتكرر فيمكن تناول مضاد حيوي بسيط، مثل السبترين قرصا واحدا يوميا بصفة مستمرة؛ حتى لا يتكرر الالتهاب.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.