أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : هل ما أعانيه هو اكتئاب بسيط أم هوس اكتئابي أم بداية انفصام؟

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

السلام عليكم.

باختصار يا دكتور هذه هي الأعراض التي أشكو منها:
1-فترات من الكآبة مع فترات من الابتهاج والانشراح الزائد، لكن فترات الكآبة أكثر.

2-هروب من الواقع يتمحور أنني بطل في جميع أنواع الرياضات مثلا.
3-وساوس قهرية على شكل الكل يعرف أسراري وعيوبي.
4-رهاب اجتماعي واضطراب الهلع.
5-خوف غير مبرر.

6-شخصية جد حساسة وظنانية.
7-كثير الحركة ولا أستطيع الجلوس في مكان معين.
8-الشعور بالذنب المبالغ فيه.

زرت أربعة أطباء نفسيين، فمنهم من قال أنه بداية انفصام، ومنهم من قال أنه هوس اكتابي، وطبيبان قالا أنه اكتاب بسيط.

هنا ملحوظة هامة:

مثلا عند تناولي سيرترالين أو إسيتالوبرام أحس باكتئاب بحد ذاته وعصبية وإحساس بقرب الموت وضعف جنسي.

لكن الأمر يختلف عند تناولي أنفرانيل مع سوليان أو سيروكويل فأحس بالسعادة والانشراح الزائد، ولكن يبقى الأمر على ما هو عليه من ناحية الضعف الجنسي.

ما رأيكم يا دكتور وما هي نصيحتكم؟

مدة قراءة الإجابة : 3 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hakim حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكر لك ثقتك في إسلام ويب، وأؤكد لك أنني قد قرأتُ رسالتك بكل اهتمامٍ وتمعنٍ، وأنت قد حصرت أعراضك في نقاط واضحة وهامة جدًّا.

أيها الفاضل الكريم: أنت قابلت أطباء نفسيين، وقطعًا هم في وضعٍ أفضل مني لتشخيص حالتك، لأن الحوار المباشر والمناظرة والتقييم الطبي يكون في أحسن حالاته من خلال المناقشات المباشرة. لكن عمومًا يمكن أن نساهم -إن شاء الله تعالى- برأيٍ، أسأل الله تعالى أن يجعله ذو فائدة لك.

أولاً: لا أريدك أبدًا أن تتعامل مع نفسك كشخصٍ يُعاني من مصيبة أو مشكلة كبيرة، أنت لست مُعاقًا، وهذه الحالات -إن شاء الله تعالى- تُعالج أيًّا كانت، وأنت - الحمد لله تعالى – طالب في كلية الطب، وأمامك فرصة عظيمة جدًّا للتواصل مع أساتذتك في الكلية. هذه نقطة.

النقطة الثانية: أنا لا أرى أبدًا ما يُشير أنك تعاني من مرض الفصام، حتى الظنانية التي تحدثت عنها لا ترتقي أبدًا لأن تصف نفسك فصاميًّا.

أنا أعتقد أن أعراضك الرئيسية تصبُّ في محور الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية من الدرجة الثانية أو الثالثة، مع وجود الأعراض القلقية التي تظهر في شكل مخاف وسواسية، وهذه قطعًا ثانوية.

أيها الفاضل الكريم: أنا أرى أن العلاج الأساسي في حالتك هو أحد مثبتات المزاج، عقار (دباكين كرونو Depakine Chrono) ربما يكون هو الأمثل، يُضاف إليه جرعة من الـ يعرف تجارياً باسم (سوليان Solian) ويسمى علميًا باسم (إيميسلبرايد Amisulpiride) وتجنب مضادات الاكتئاب بقدر المستطاع هو الأفضل.

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
هل يمكن أن آخذ دواء فلوكستين 20mg مع الديباكين مدى الحياة؟ 1245 الأحد 16-08-2020 01:28 صـ
مصاب باضطراب ثنائي القطب ومؤخرا ظهر علي مرض جديد! 917 الاثنين 10-08-2020 03:53 صـ
أعاني من حالة قلق واكتئاب وأخشى على مستقبلي مما أنا فيه. 1984 الخميس 09-07-2020 06:31 صـ
أشكو من النسيان والسهو في صلاتي وأمور أخرى. 1589 الخميس 09-07-2020 05:53 صـ
تعبت من كثرة الأدوية النفسية فماذا أفعل؟ 1773 الثلاثاء 30-06-2020 05:20 صـ