أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عفاف حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الواضح أن لديك حساسية تنفسية من العطور والغبار وغيرها، كما أن لديك اشتباه بحساسية غذائية من البيض والشوكولا أو كليهما، وذلك يسبب تورما في أنسجة الأنف، وخاصة ما ندعوها القرينات الأنفية، وبالتالي تنسد فتحات الجيوب الأنفية التي تنفتح على الأنف، وهذا يؤدي لاحتباس الضغط والسوائل بداخلها، وهو ما يؤدي لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن، مع ما يرافقها من كل الأعراض التي ذكرت: من الصداع، والمفرزات المخاطية الأنفية، والانسداد الأنفي، والسعال الجاف، والمصحوب بالبلغم أحياناً.

علينا علاج السبب الأساسي لكل الأعراض التنفسية التي تحسينها، وهو التحسس الأنفي، والعلاج هو: بالوقاية من كل ما يمكن أن يسبب التحسس الأنفي لديك، من روائح، أو حتى أطعمة قد تهيج البلعوم، وتساعد على ظهور أعراض التحسس الأنفي، وبعد الوقاية لا بد من العلاج الدوائي بمضادات التحسس الفموية مثل: (كلاريتين, إيريوس, سيتريزين)، وبخاخات الأنف الكورتيزونية الموضعية: (فليكسوناز، رينوكورت, أفاميس) وكل ما سبق، تحت إشراف اختصاصي أمراض وجراحة الأذن والأنف والحنجرة.

كل هذه العلاجات، مع مراقبة الجيوب الأنفية بالفحص السريري والتنظير الأنفي، وحتى الصور الشعاعية الطبقية المحورية، حيث أنه في بعض الحالات المزمنة لا بد من التداخل جراحيا على فتحات الجيوب الأنفية؛ لتوسيع هذه الفتحات، وتسهيل الإفراز منها، وقد يتطلب العلاج المشاركة مع الصادات الحيوية.

بالنسبة لموضوع البراز الأسود والتجشؤ، أو القلس المريئي؛ لا بد من استشارة اختصاصي الأمراض الهضمية فيها.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.