أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على الثقة في إسلام ويب، وأنا سعيد جدًّا أن أتلقى رسالتك هذه، والتي حملت الكثير من البشريات؛ وهي أنك قد تحسنتْ حالتك بصورة نعتبرها جيدة جدًّا، وما تبقى لك من أعراض –أخي الكريم– هذا نُشاهده في بعض الحالات، وهذه الأعراض قد تكون في الأصل موجودة، ولكن الطبقات الشديدة من الأعراض اختفت، وظهرت الأعراض البسيطة الآن على السطح؛ ولذا أصبحتَ تتحسَّسُها بصورة أكثر، وهذا هو الذي جعلك تحسّ بالقلق والتوتر، وربما بشيء من اضطراب النوم.

إذًا -أخي الكريم-، هذه الظاهرة نستطيع أن نقول: إنها طبيعية لدرجة كبيرة، وكل الذي تحتاجه، هو أن تواصل في خطك العلاجي، مع المزيد من الجهد الجسدي من خلال ممارسة الرياضة، وكذلك تطبيق تمارين الاسترخاء، وتنظيم الوقت، والنوم الليلي المبكر، وتجنب النوم النهاري، وكذلك الابتعاد عن تناول الشاي والقهوة مساءً، وأن تحرص على أذكار النوم.

أخي الكريم، لا مانع أن تتناول عقارًا يُعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل Dogmatil)، والذي يعرف علميًا باسم (سلبرايد Sulipride)، وجرعته هي كبسولة واحدة (خمسون مليجرامًا) ليلاً لمدة أسبوعين، ثم تتوقف عنه، وتستمر كما أنت على عقار (إستالوبرام).

بالنسبة لسؤالك الثاني: نعم، جرعة ثلاثين مليجرامًا من (الإستالوبرام) تعتبر جرعة علاجية، حتى قبل سنتين كان يُعتقد أن عشرين مليجرامًا تكفي، لكن اتضح الآن أن بعض الناس يحتاجون لثلاثين مليجرامًا في اليوم، وهذه تعتبر جرعة سليمة بعيدة عن السُّمِّيَّة.

أخي الكريم، المبدأ العام هو أن تستمر على العلاج ثلاثة أشهر بعد التحسُّنِ التام؛ فلذا استمرْ على جرعة الثلاثين مليجرامًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر، بعد أن تحسَّ أنك في وضعٍ نفسي ممتاز، ثم بعد ذلك انتقل للجرعات الوقائية، وهي أن تجعل الجرعة عشرين مليجرامًا يوميًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر، ثم عشرة مليجرام يوميًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر أخرى، ثم بعد ذلك خمسة مليجرام لمدة شهرٍ، ثم خمسة مليجرام يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ آخر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

لا بد –أخي الكريم– أن تجعل آلياتك السلوكية فعالة جدًّا، وأقصد بذلك أن يكون نمط حياتك إيجابيًا في كل شيء، وهذا هو العلاج الأفضل الذي يمنع الانتكاسات المرَضية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على الثقة في إسلام ويب.