أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نزيهة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله العافية لهذه الأخت، وأشكرك على ثقتك في إسلام ويب واهتمامك بأمر هذه المريضة، والتي لا شك أنها تحتاج للمساعدة.

هي تعاني من علة واضحة جدًّا، ووصفك الجميل جعلني أقول وبكل ثقة أن هذه الفتاة تعاني من اضطراب وجداني ثنائي القطبية من الدرجة الأولى.

نوبات الانقطاع والإهمال والانسحاب هذه هي النوبة الاكتئابية في إطباقها الشديد، أما النوبات الأخرى، نوبات التفاعل الاجتماعي السلبي، وظهور الحيوية الزائدة، والرقص، وكثرة الكلام، والانشراح الذي هو غير مسبب، هذه هي نوبة الهوس، وما يأتيها من ظنانيات بسيطة ووساوس هو مصاحب لحالة الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية.

أيتها الفاضلة الكريمة: هذه الحالة تُعالج عند الأطباء النفسيين، وعُشبة القديسين لا تفيد، بل قد تضرها، فلا تعطوها إياها، والرقية الشرعية لا شك أنها مفيدة، لكن العلاج الطبي يصل لمرحلة الوجوب في حالة هذه الفتاة، لأنها صغيرة في السن، وهي طبيبة، والحالة يمكن أن تُعالج.

قطعًا هي سوف ترفض العلاج لأنها لا تملك البصيرة الكاملة، والأمر ليست الآثار الجانبية للأدوية فقط، لكن يُعرف أن الأطباء هم أسوأ المرضى من حيث الالتزام بالعلاج.

أيتها الفاضلة الكريمة: الذي أنصح به هو أن تذهبوا بها إلى طبيب أو طبيبة نفسية، وأنا متأكد أن الطبيب أو الطبيبة النفسية سوف يقومون بفحصها فحصًا دقيقًا، وتأكيد التشخيص الذي ذكرته، ومن ثم يضعون لها الخطة العلاجية التي تقوم على أساس: حسن التواصل معها، وبناء الثقة، وهذا هو الأمر الضروري الذي سوف يُشجعها على تناول العلاج باستمرار.

هي محتاجة لمثبتات المزاج، ومضادات الذهان في نفس الوقت، وربما تحتاج لجرعات صغيرة للأدوية المضادة للاكتئاب، لكن في فترات متقطعة، والعلاج الأساسي سيكون مثبتات المزاج، مثل: عقار (كربونات الليثيوم Lithium carbonate)، أو (صوديوم بربوينت sodium powerpoint)، أو عقار (تجراتول Tegretol) والذي يسمى علميًا باسم (كاربامزبين Carbamazepine)، أو عقار (لاميكتال Lamictal) والذي يعرف علميًا باسم (لاموتريجين lamotrigine).

أما مضادات الذهان فهي مثل الـ (سوركويل Seroquel)، ويسمى علمياً باسم (كواتيبين Quetiapine)، وكذلك الـ يعرف تجارياً باسم (زبراكسا Zyprexa)، ويعرف علمياً باسم (اولانزبين Olanzapine)، تعتبر هي الأفضل لعلاج مثل هذه الحالات.

أرجو الحرص على علاجها لأنها إن تُركتْ وأطبق عليها المرض، هذا ربما يجعل الشفاء والتعافي صعبا بعض الشيء، والحمد لله الآن توجد أدوية متميزة تُعالج مثل هذه الحالات، وفي حالة الفشل التام بعدم اقتناعها بالعلاج أعتقد دخولها للمستشفى للطب النفسي، وهذا ليس بعيب، وحتى إن اضطرَّ الطبيب أن يعطيها إبرا كل أسبوعٍ مثلاً، هذا أيضًا أحد الوسائل العلاجية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.