أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعقار الـ Isotrtinoin الذي استخدمته هو مشتق من فيتامين أ، وهو علاج فعال ومفيد في حالات حب الشباب الشديدة، والتي تفشل العلاجات التقليدية في السيطرة عليها، وبالأخص التي تترك ندبًا وآثارًا بالجلد بعد الالتئام، وله العديد من الاستخدامات الأخرى، ولكن الاستخدام الرئيسي والمعترف به من هيئة الأدوية الأمريكية هو: أنه لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب Nodulocystic acne.

ولهذا العقار العديد من الآثار الجانبية والمحاذير والاحتياطات التي يجب الالتزام بها، ومناقشتها مع الطبيب بدقة قبل البدء في العلاج، وبالأخص تلك المتعلقة بالحمل عند الفتيات والاكتئاب، وبالأخص إذا كان المريض يعاني منه قبل تناول العلاج، وقد يعطيك الطبيب كتيبًا به المعلومات الوافية عن هذا العقار، وكذلك هناك زيارات للطبيب، وفحوصات دورية يجب عملها بصورة شهرية للتأكد من أن الأمور تسير على ما يرام، وليس هناك تغيرات في كيمياء الدم، وبالأخص نسبة الدهون، وأنزيمات الكبد خلال فترة العلاج.

وإذا ما أقر الطبيب وصف هذا العلاج، فيجب أن تتناوله بالجرعة والمدة المقررتين، وليس من المتعارف علية تقليل الجرعة أثناء العلاج إلا عند حدوث بعض المشكلات التي يقوم بتقييمها الطبيب، والجرعة اليومية تكون حسب وزنك، وجرعة الـ 40 مج تكون مناسبة في أحوال كثيرة، والمدة المقررة لاستعمال العلاج تكون في حدود الـ6 أشهر، وقد تتحسن بشكل ملحوظ في الأشهر الأولى من تناول العلاج، ولكن إذا توقفت عن استعماله مبكرًا أو قللت من الجرعة بلا سبب، فقد تعاود المشكلة في الظهور مرة أخرى، ولن يحدث العقار التغير المطلوب الدائم في إصلاح التقرن وحجم الغدد الدهنية بالجلد.

كريم الاكريتين من الكريمات الجيدة لعلاج آثار حب الشباب، ولكن لا يستعمل أثناء تناول العلاج لوجود جفاف مصاحب في الوجه، ومن الممكن استخدامه بعد التوقف عن العلاج، وتوجد بعض الإجراءات الأخرى المفيدة لعلاج آثار حب الشباب مثل العلاج بالليزر، ولكن لا يمكن اللجوء إلى ذلك إلا بعد مرور 6 أشهر من التوقف عن تناول العلاج المذكور لزيادة احتمالية حدوث آثار جانبية لليزر في تلك الفترة من أهمها حدوث ندب في الجلد.

يمكن استعمال Avene for acne prone skin or or antheios fuid or gel-cream أو بصفة عامة الأنواع التي على هيئة سائل أو لوشون؛ لأنها مناسبة للبشرة الدهنية القابلة لحدوث حب الشباب.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.