أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنده إبراهيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى لوالدتك العافية والشفاء، ولكم جميعًا التوفيق والسداد.

النقطة الأولى: بالنسبة للصحة النومية لدى كبار السن، بالفعل قد تكون فيها إشكالية في بعض الأحيان، حيث إن الغدة الموجودة داخل الدماغ، والتي تسمى بغدة (بانيل panel)، والتي تفرز (مليتونين Melatonin)، - وهو مركب يساهم كثيرًا في تحسين النوم -، هذه الغدة تضعف مع العمر لدى بعض الناس.

النقطة الثانية: أي إنسان لديه صعوبة في النوم - في مثل عمر والدتك - لابد أن نتأكد أنه لا يعاني من اكتئاب نفسي، هذا أمر مهم جدًّا.

النقطة الثالثة: هي أن كثيرًا من الأدوية التي تستعمل لعلاج القلب وضغط الدم ربما تؤدي إلى صعوبات في النوم، لذا نحن ننصح أحيانًا بتناولها نهارًا وذلك بعد موافقة الطبيب الذي وصفها.

النقطة الرابعة: هي تحسين الصحة النومية للوالدة، كبار السن الساعة البيولوجية لديهم ربما تكون مقلوبة – كما يقولون – يُصبح الليل نهارًا والنهار ليلاً، وتأتيهم نوبة نوم في أثناء النهار حتى وإن كان نومًا صحيًّا، لكنه يُعرقل كثيرًا النوم الليلي ويؤدي إلى اضطرابه.

السعي لتحصيل الصحة النومية يكون من خلال تجنب النوم النهاري بقدر المستطاع، النوم الليلي هو الأفضل، أن تكون وجبة العشاء خفيفة، عدم تناول الميقظات كالشاي والقهوة بعد الساعة السادسة مساء، والحرص على الأذكار والوضوء قبل النوم. هذه أنا على ثقة تامة أن والدتك العزيزة على إدراك بذلك.

بعد ذلك موضوع الأدوية، هنالك فصيلين أو ثلاثة من الأدوية تستعمل في تحسين النوم: مضادات الاكتئاب، وهي التي أفضلها، ومن أفضلها العقار الذي يعرف تجاريًا باسم (ريمارون) واسمه العلمي (ميرتازبين)، يمكن لوالدتك أن تبدأ بربع حبة – أي سبعة ونصف مليجرام – ليلاً، ثم تُرفع إلى نصف حبة، وهذه الجرعة جيدة جدًّا، وهذا الدواء بعد ذلك إن فقد فعاليته يمكن أن يُدعم بالسوركويل والذي يعرف علميًا باسم (كواتبين)، وجرعة البداية في كبار السن هي خمسة وعشرين مليجرامًا.

هذا التمازج بين هذين الدوائين هو الأفضل لتحسين النوم وضمان السلامة - إن شاء الله تعالى – فكلاهما لا يُسببان الإدمان أو التعود، كما أنها من أكثر الأدوية السليمة من حيث التأثير على القلب وبقية أعضاء الجسم، كما أنه لا يخل بالذاكرة عند كبار السن.

الفصيل الآخر أو المجموعة الأخرى من الأدوية هي الأدوية المنومة من مجموعة البنزودزبنات وخلافه، وهذه ربما تؤدي إلى التعود، لكن استعمالها بشيء من الحكمة والرُّشد لا يؤدي إلى التعود، مثلا تناول الـ (زاناكس) مرتين في الأسبوع بجرعة ربع إلى نصف حبة ليلاً، أو الـ (لورازبام)، هذا جيد ومقبول جدًّا، لأن السهر مُنهك جدًّا.

هنالك دواء آخر يعرف باسم (زولبديم Zolpidem)، ويسمى تجاريًا (Stlinox)، وهو مشهور جدًّا، وله رفيق آخر، أو قرين يسمى (زوبيلكون Zopiclone)، وهذا يستعمل كثيرًا في كند وأمريكا الشمالية، وهذه أدوية جيدة، ويقال أنها لا تؤدي إلى التعود، وهي محسِّنة للنوم.

هذا ما لدينا من توضيح، وأسأل الله تعالى نومًا سعيدًا لوالدتك، وباركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.