أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سيد عزب السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكرك على ثقتك في إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

كما تفضلت وذكرت فإن حالتك قد بدأت بنوبة اكتئاب، ثم صرفه الله تعالى عنك، واكتئابك دائمًا كان مصحوبًا بأعراض المخاوف، والتي أساسها هو الهلع والذعر، وهذا قطعًا يؤدي إلى تعقيد الاكتئاب، بمعنى أنه يزيد من حدته، ويجعل الإنسان يدخل في حالة من الوساوس.

أيها الفاضل الكريم: إذًا تشخيص حالتك هو قلق المخاوف الوسواسي، مع وجود اكتئاب ثانوي من الدرجة البسيطة.

الأحداث الحياتية التي حدثت من حولك، كمرض الوالدة، ووفاة السيدة التي أتتْ لزيارتكم، وعملية الأخت؛ لا شك أن هذه أحداث حياتية مهمة، والإنسان عواطف ووجدان، وتفاعلك معها بشيء من الشفقة وعدم الارتياح والحزن هو أمر طبيعي جدًّا –أيها الفاضل الكريم– والذي يتضح لي أن شخصيتك تحمل سمات الهدوء والحساسية واللطف والوجدان الرهيف، وهذا قطعًا يجعلك أكثر استعدادًا لنوبات الخوف والوساوس.

إن شاء الله تعالى حالتك بسيطة جدًّا، انظر إلى نفسك نظرة إيجابية، تناسى هذه الأعراض، قاومها، انطلق في حياتك، والإنسان حقيقة يُقيَّم من خلال فعاليته ومدى فائدته لنفسه ولغيره، ومهما وجدت الأعراض الجسدية أو النفسية، مهما كانت التشخيصات، مهما كانت المسميات، هذا من وجهة نظري لا يهمُّ كثيرًا، الذي يهمُّ هو أن يُكافح الإنسان، أن يُصِرّ على أن يكون فعّالاً، أن تكون له إرادة التحسُّن، وهذا هو النهج الذي أريدك أن تنهجه أخي الكريم سيد.

أمامك فرصة عظيمة جدًّا هي: أن تُطبِّع حياتك وتفصِّلها وتُهيئها حسب ما يناسبك لتكون إيجابيًا، مع تناسي هذه الأعراض.

ممارسة الرياضة نعتبرها أمرًا ضروريًا، والرياضة أثبتت بما لا يدع مجالاً للشك أنها أحد الآليات العلاجية المهمة جدًّا لهذه الحالات النفسية.

بالنسبة للعلاج الدوائي: أنا أعتقد أن (السيرترالين) سيكون الدواء المناسب بالنسبة لك، وليس (البروزاك)، مع العلم أن (البروزاك) دواء رائع، لكن (السيرترالين)، والذي يعرف باسم (زولفت) وكذلك يسمى (لسترال) وفي مصر يسمى (ميدابكس/مودابكس) سيكون هو الأفضل؛ لأنه بالفعل متميز في علاج المخاوف المصحوبة بالقلق، وكذلك في علاج الوساوس وشيء من الاكتئاب.

الجرعة واضحة جدًّا وبسيطة جدًّا، ابدأ في تناوله بجرعة خمسين مليجرامًا –أي حبة واحدة– ليلاً لمدة شهرٍ، تناولها بعد الأكل، بعد ذلك انتقل إلى الجرعة العلاجية وهي حبتين ليلاً –أي مائة مليجرام– استمر عليها لمدة أربعة أشهر، ثم خفضها إلى حبة واحدة ليلاً لمدة ستة أشهر، وهذه هي الجرعة الوقائية، بعد ذلك اجعل الجرعة حبة يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم حبة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.

هذا الدواء من الأدوية الممتازة والسليمة جدًّا، وقد وصفنا لك الجرعة بمراحلها العلمية المعروفة، فأرجو الالتزام حتى تستفيد كثيرًا من هذا العلاج، ولا بد أن تستصحب العلاج الدوائي بالإرشادات السلوكية الهامة التي ذكرناها لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد، وأشكرك على الثقة في إسلام ويب.