أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن استئصال اللوزتين يخفف كثيرا من بؤر الالتهاب الجرثومي في الجسم، والمهيجة لرد الفعل المناعي الذي يهاجم المفاصل ويؤدي للحمى الرئوية، ولكن هذا لا يعني أن الجراثيم انتهى وجودها من الطرق التنفسية العلوية بعد استئصال اللوزتين، حيث أنها قد تستمر في البلعوم إلى حد ما، والعلاج بالبنسلين المديد قد يكون ضروريا لسنوات أخرى طويلة.

والتحاليل الأساسية لكشف الروماتيزم هي: ASLO, RF, CRP, ESR، وبكل الأحوال فإن هناك اختبارات أكثر نوعية يمكن لطبيب الأمراض الداخلية والرئوية أو المناعية أن يطلبها، مثل: ANA, anti-SM, anti-DNA، كما أن هناك زمرة من التحاليل تستخدم للمتابعة مثل:

- تحاليل غير محددة للروماتيزم يجريها الطبيب لمعرفة مدى تأثير المرض، أو لمراقبة الآثار الجانبية للأدوية مثل: تعداد كريات وصفائح الدم، وظائف الكلى والكبد، وتحليل البول وقياس مستوى حامض اليوريك.
- فحوصات محددة لأمراض معينة مثل أخذ عينات أو خزعات من أنسجة وأعضاء الجسم مثل: الكلى، الجلد، الأوعية الدموية، أو فحص عينة من السائل الزلالي، وهناك فحوص إشعاعية مثل الأشعة السينية والمغناطيسية والمقطعية.

وبناء عليها جميعا يمكن تحديد النتيجة النهائية لحالتك، وإعطاء العلاج المناسب، وحاليا أنصحك بالمواظبة على إبر البنسلين المديد كل أسبوعين، وبالإضافة له استخدام دواء بروفين بجرعة 400 ملغ ثلاث مرات يوميا، لحين استشارة اختصاصي الأمراض الرئوية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.