أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تقوس القدمين هو تشوه خلقي في القدمين، يحمل أسماء عديدة، كالقدم المقوسة أو الحنفاء، ويحدث هذا التشوه أثناء الأشهر الأولى من الحمل، حيث يكون شكل القدم على شكل حبة الفاصوليا، والكعب عال وصغير، كما تكون عضلة الساق غير مكتملة النمو، ويوجد في منتصف قاع القدم انثناء جلدي عميق للداخل مع انقلاب القدم للداخل أيضا.

السبب الرئيسي غير معروف، ولكن هناك بعض العوامل من بينها الطفرات الوراثية في الجينات (الكروموسومات) ولا يصلح ترك القدم المقوسة بدون علاج، لأن القدم ومع مرور الوقت ستفقد مرونتها وتتدهور حالتها إلى الأسوأ، ويفضل أن يبدأ العلاج في وقت مبكر بعد الولادة، وهناك عدة طرق للعلاج، والتي تعتمد على حدة الحالة وهي كالآتي:

العلاج التحفظي: خلال الأشهر الأولى يتم علاج القدم بواسطة الجبس أو الجبيرة الدورية (نظام بونسيتي) وهي جبيرة يتم تغييرها حسب نمو قدم الطفل، وتتم بالتدريج، ثم مرحلة العلاج الطبيعي: خلال الأشهر الأولى، ويكون أخصائي العلاج الطبيعي متخصصاً بتمارين المرونة والشد والاستطالة.

والتدخل الجراحي: وهو الخيار الأخير عند فشل الأساليب التحفظية، ويفضل التدخل الجراحي ابتداء من الشهر التاسع من عمر المريض فصاعدا.

لذلك فنصيحة الطبيب نصيحة صحيحة وجيدة، وارتداء الحذاء الطبي المخصص للقدمين مهم جدا، حتى موعد العملية، وهناك أحذية يمكن شراؤها عن طريق الإنترنت بمعرفة الطبيب المعالج، ويكون الحذاء مرتبطا بقطعة معدنية لتثبيت وضع القدم.

بخصوص البنت الكبرى يجب أولا المحافظة على الوزن، حتى لا يكون الوزن عبئا على مفاصل الفخذين، مع إعطائها حقنة فيتامين (د) في العضل كل 4 شهور600000، وحدة دولية، والاهتمام بشرب الحليب، وذلك لتقوية العظام مع أخذ حقن neorobion في العضل، وهي حقن فيتامين (ب) المركب، يوما بعد يوم، لأنها ضرورية لتغذية الأعصاب، وملاحظة طريقة المشي The gate فإذا كانت المشية بها هزة أو رجفة، ومن خلال عمل التصوير بالرنين وجد أن المفاصل ما زال بها خلع، فيمكن متابعة الحالة مع طبيب عظام له شهرة في علاج مثل تلك الحالة.

أما إذا كانت المشية سليمة وتم تقوية الأعصاب والدم، وعمل تمارين رياضية فسوف تصل الأعصاب والعضلات إلى القوة الطبيعية ولا داعي للعملية.

وفقكم الله لما فيه الخير.