عنوان الاستشارة: أعاني من ظهور حبة ونتوء في الشفرين الصغيرين مع غياب الدورة لأشهر
2014-06-22 01:47:38
أنا فتاة عمري 20 سنة، عندي ثلاثة أسئلة أرجو الرد عليها.
1- أنا أعتذر لجرأتي في طرح الموضوع لكني خجلة من الذهاب للمستشفى، لاحظت قبل سنة تقريبا ظهور حبة بحجم السمسم في الشفر الصغير الأيسر لونها رمادي غامق وبارزة قليلا عن السطح، ونتوء خفيف نهاية الشفرين أيضا، فما هي وما هو علاجها؟
2- أنا عندي اضطرابات في الدورة الشهرية حيث أنها تغيب شهرين أو ثلاثة، وتأتي شهرا لكن بشكل متقطع، عملت تحاليل وذهبت للمستشفيات كثيرة بدون فائدة، أدوية أخذها لمدة 6 شهور تنتظم بعدها الدورة لشهر أو شهرين وترجع تضطرب، في التحاليل قالوا لي أن هرمون الذكورة مرتفع، وأن بطانة الرحم سميكة، فما هو السبب برأيكم؟ وما هو العلاج؟
3- ظهرت لي منذ 4 سنوات بقع بنية تمتد من تحت الصدر إلى منتصف الفخذ وأسفل الظهر، بدأت تخف مع مرور السنين، هي أساسا غير بارزة ولا متقرحة، تمت معاينتها مرتين في المستشفى، مرة قالوا أنها فطريات والمرة الثانية قالو أنها النخالية المبرقشة، قرأت عنها ولا أعتقد ذلك، وقالوا أن أفضل علاج لها التقشير بالليزر، فما هي بالضبط؟ وما هو علاجها؟
أطلت بسبب القلق، أفيدوني وطمئنوا قلقي، والله إني متضايقة من الوضع الذي أنا فيه والحمد لله على كل حال، أعتذر مجددا وشكرا.
لا داعي للاعتذار أو الشعور بالحرج –يا ابنتي-، فنحن هنا للمساعدة -بإذن الله تعالى-.
بالنسبة لسؤالك الأول عن الحبة والنتوء اللذين ظهرا في منطقة الأشفار، فهما على الأرجح زوائد لحمية بسيطة وسليمة -إن شاء الله-، وقد يظهرا في أي مكان من الجسم، وعلاجهما هو أمر سهل -بإذن الله تعالى- ويتم باستئصالهما إما عن طريق الكي أو القص، وهذا يتم تحت التخدير الموضعي وفي العيادة الخارجية، لكن في حال لاحظت بأنهما قد أصبحا يكبران بالحجم أو يزدادان بالعدد، فهنا يجب عمل الكشف الطبي، فقد لا تكون زوائد لحمية بسيطة بل قد تكون ناجمة عن مرض جلدي، ويجب تشخيصها بشكل صحيح من أجل تطبيق العلاج الصحيح.
بالنسبة للدورة الشهرية، فإن تباعدها بهذا الشكل مع ارتفاع هرمون الذكورة يدل على الأرجح بأن لديك حالة تكيس على المبايض، وتكيس المبايض قد يحدث في أي عمر وحتى إن كانت الفتاة نحيلة، ومن أجل علاج تكيس المبايض، وبالتالي علاج اضطراب الدورة عندك، فيجب اتباع ما يلي:
1- يجب أولا التأكد من عدم وجود سبب آخر يؤدي إلى هذا الاضطراب، ولذلك فإنه يجب عمل التحاليل الهرمونية الآتية في ثاني أو ثالث يوم من الدورة الشهرية وفي الصباح:
LH- FSH- TOTAL AND FREE TESTOSTERON- TSH-FREE T3- T4- PROLACTIN- DHEAS
2- إذا كان وزنك زائدا عن الحد المناسب لطولك، فإنه يجب عليك اتباع حمية جيدة ومدروسة، مع ممارسة رياضة مناسبة من أجل خفض وزنك، لأن خفض الوزن قد يكون كافيا وحده من أجل علاج حالة التكيس -بإذن الله تعالى-.
3- ويمكنك البدء بتناول حبوب الجلوكوفاج حبة واحدة يوميا من عيار 500 ملغ في الأسبوع الأول، ثم حبتين يوميا في الأسبوع الثاني، ثم ثلاث حبات يوميا في الأسبوع الثالث، ثم الاستمرار على ثلاث حبات بعد ذلك.
4- إن لم تجد الخطوات السابقة في إزالة التكيس وتنظيم الدورة، فهنا يمكن البدء بتناول حبوب منع الحمل ثنائية الهرمون مثل حبوب (ياسمين أو جينيرا) لمدة من 9 أشهر إلى سنة على الأقل، فهي ستساعد في إزالة التكيس وفي تنظيم الدورة، ولن تؤثر على الخصوبة مستقبلا -بإذن الله تعالى-.
بالنسبة لسؤالك الثالث عن البقع الجلدية التي ظهرت عندك، فإنني سأحيل السؤال إلى مستشار الأمراض الجلدية -حفظه الله-.
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتورة رغدة عكاشة، استشارية أمراض النساء والولادة وأمراض العقم.
وتليها إجابة الدكتور سالم الهرموزي، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
بالنسبة -أختي الكريمة- للشكوى من ظهور البقع البنية على الصدر وأسفل الظهر منذ سنوات، فأغلب الظن أنها نوع من الفطريات المبرقشة أو الملونة، لأن النخالة الوردية أو المبرقشة تصيب الظهر والصدر، ولكنها تصيب اليدين وحتى الرجلين أيضا، وتنتهي بعد مرور شهر إلى ستة أسابيع دون أن تترك أثرا على الجسم. أما الفطريات الملونة قد تبقى على الجسم سنين أو تختفي أو تنقص في فترة الشتاء، وتعود في فترة الحرارة والرطوبة.
ويحتاج الأمر للتأكيد على التشخيص، ومن ثم العلاج بتحليل مسحة من تلك البقع وفحصها تحت الميكروسكوب، ويتم تشخيصها بسهولة وفي ذات اللحظة ما إذا كانت الفطريات الملونة أو غير ذلك؟ وبالتالي عليك بزيارة طبيبة الأمراض الجلدية المعروفة والمعتمدة ليتم الفحص والتشخيص، ومن ثم العلاج.
حفظك الله من كل سوء.
(المصدر: الشبكة الإسلامية)
ساهم بدعم الموقع ليستمر العطاء