أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعرف أن مرض السكر، واضطراب الغدة الدرقية كلاهما من أمراض الغدد، وعليه سيكون من المفيد لك جدًّا أن تكون تحت المتابعة والمراقبة والملاحظة الطبية من جانب طبيب الباطنية والغدد، واصل معه -أيها الفاضل الكريم- وتابع مع طبيبك، وهذا -إن شاء الله تعالى- يعود عليك بنفع عظيم.

من الناحية النفسية: نعم أقول لك أن مرض السكر، وكذلك اضطرابات الغدة الدرقية تؤدي إلى الاكتئاب النفسي في حوالي سبعين بالمائة ممن هم يعانون من هذه الحالات، وهذه نسبة عالية، والعلاج هنا يكون في المقام الأول علاجًا دوائيًا، من أفضل الأدوية المضادة للاكتئاب والسليمة جدًّا عقار يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس)، ويسمى علميًا باسم (إستالوبرام)، وهنالك دواء آخر يعرف تجاريًا باسم (زولفت)، ويعرف أيضًا تجاريًا باسم (لسترال)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين).

أنا أريدك أن توضح لطبيب الغدد الذي سوف تزوره أنك تعاني بالفعل من اكتئاب نفسي، وأننا قد أشرنا لك بأحد هذين الدوائين، وسوف يقوم قطعًا بكتابة الدواء لك، أو يصف لك دواء آخر يراه مناسبًا.

الالتزام على مضادات الاكتئاب مهم جدًّا، والاختيار الأول هو السبرالكس كما ذكرت لك، والجرعة تبدأ بعشرة مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تجعلها عشرين مليجرامًا ليلاً – أي حبة واحدة – تستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم تخفضها إلى عشرة مليجرام ليلاً لمدة عام، ثم تجعل الجرعة خمسة مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناول هذا الدواء.

أما بالنسبة للقولون العصبي: قطعًا هو مرتبط بحالتك النفسية – أي الاكتئاب والقلق – وإن شاء الله تعالى- تناول السبرالكس سوف يفيدك كثيرًا، وفي ذات الوقت أرجو أن تمارس الرياضة، رياضة المشي تناسبك من الناحية العمرية، وتعود عليك -إن شاء الله تعالى- بخير كثير فيما يخص مرض السكر، وكذلك تحسين المزاج.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.