أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية لم تحدد أخي السائل ما هي المدة التي تعاني فيها من السعال, وهل هو سعال مترافق مع القشع أو الدم, أم أنه سعال جاف؟ وهل أنت مدخن أم لا؟

في كل الأحوال لا بد في البداية من إجرء صورة للصدر؛ لنفي وجود أي حالة التهابية مزمنة أو ورمية, وقد نلجأ للتصوير الطبقي أيضا لكشف أوضح, وأحيانا للتنظير القصبي في حال وجود ما يلزم الاستقصاء أكثر على الصور الشعاعية, كما يجب فحص القشع في حال وجوده من الناحية الجرثومية (لكشف أي التهاب جرثومي وفحص خاص لكشف السل في حال كون السعال لأكثر من ثلاثة أشهر).

بعد نفي الأسباب السابقة للسعال المزمن يمكن اعتباره سعالا تحسسيا، وهو ما يسبب تشنجا في القصبات تعطي سعالا تشنجيا جافا على الأغلب, وفي هذه الحالة يجب محاولة معرفة سبب التحسس, والوقاية من التعرض له, ومن الأسباب الشائعة للتحسس القصبي العطور, والغبار, والتدخين, وهناك الكثير من العوامل الجوية, والجزيئات الطيارة التي تنتجها بعض النباتات تسبب التحسس.

يمكن تشخيص العوامل المسببة للتحسس بالتحاليل الجلدية, والمخبرية الدموية, وعندها يمكن إعطاء لقاح للمريض عبارة عن نقط تحت اللسان, أو إبر تحت الجلد بشكل شهري, وهذا العلاج طويل الأمد قد يمتد لثلاثة سنوات, يصل المريض بعدها بإذن الله للشفاء, من التحسس لهذه العوامل المحسسة.

العلاج التقليدي للتحسس القصبي هو مضادات التحسس, والموسعات القصبية عن طريق الفم, أو بالبخاخات الإنشاقية القصبية, وهناك بخاخات الكورتيزون الموضعي القصبية, أيضا يمكن استعمالها لفترة محدودة.

بالنسبة للعلاج بالأعشاب فهو داعم, وليس شاف للسعال بكل الأحوال, ولا بد من التشخيص الجيد للسعال, وعلاج السبب الأساسي, وليس الاكتفاء بشرابات السعال.

أما الوزن الزائد فلا علاقة له بالسعال.

لك مني أخي السائل أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.