أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ asma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر وعدم انتظام الدورة الشهرية مع وجود بعض الشعر على الصدر، وأحيانا في البطن والذقن، بالإضافة إلى وجود حبوب في بعض المناطق من الجسم، يشير إلى وجود حالة من التكيس على المبايض pcos، وفيه لا تستطيع البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة، فتظل محبوسة ويحث خلل في التوازن الهرموني بين هرمونات إستروجين الذي يزيد في نصف الشهر الأول قبل التبويض، وبين هرمون بروجيستيرون الذي يزيد في نصف الشهر الثاني بعد التبويض، وهذا الخلل يؤدي إلى اضطراب وتأخر وعدم نزول الدورة الشهرية، ومع حالة التكيس يتأثر عمل هرمون الأنسولين المسؤول عن حرق وتخزين السكر، فيرتفع هرمون الذكورة ويرتفع هرمون الحليب، ويؤدي ذلك إلى تأخر الدورة وتوقف التبويض وظهور الشعر والحبوب.

وزيادة الوزن تمثل مشكلة كبيرة لدى الفتيات والسيدات، وهي المسبب الرئيسي لحالة التكيس على المبايض، وهي حالة تحتاج إلى بعض الصبر وعدم التسرع في تناول منشطات المبايض كلوميد والإبر التفجيرية، والانتظار مدة 6 شهور، يتم خلال تلك المدة محاولة علاج التكيس -إن شاء الله- من خلال برنامج علاجي وغذائي، والهدف الأساسي من العلاج هو إنقاص الوزن في حالة زيادته، وعلاج ارتفاع هرمون الحليب، والانتفاخات في المبايض عبارة عن أكياس وظيفية، تتكون بسبب تجمع السوائل داخل بويضة لم تنفجر أو داخل جراب بويضة.

ولعلاج تلك المشكلة ووقف عملية التكيس ولتنزيل الدورة، يجب تناول حبوب منع الحمل ياسمين لعدة شهور وتنظيم الدورة، ومع انتهاء الشريط عليك الانتظار حتى تنزل الدورة ثم البدء في الشريط الذي يليه، ثم ولإعادة التوازن الهرموني يمكنك تناول حبوب دوفاستون أقراص Duphaston 10mg، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي تؤخذ قرصا واحدا يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى حسب انتظام الدورة الشهرية.

وفي حالة زيادة إفراز هرمون الحليب كجزء من متلازمة التكيس على المبايض، حيث يؤدي ارتفاعه إلى خلل في الدورة الشهرية ووقف التبويض، وهناك أدوية تساعد في علاج هذا الهرمون، ومنه دواء Dostinex 0.25 mg قرصا مرتين أسبوعيا حتى ينتظم هرمون الحليب، وذلك تحت إشراف الطبيبة المعالجة.

والأساس في علاج التكيس، هو نقص الوزن والحمية الغذائية وممارسة الرياضة، حتى ينضبط مستوى هرمون الإنسولين وهرمون الذكورة وهرمون الحليب، ولذلك ننصح بأخذ أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الأكل؛ لأن هذه الحبوب تؤدي إلى تنظيم عمل الإنسولين الداخلي، وهذا يحسن عملية التبويض ويقلل من هرمون الذكورة، وبالتالي يقلل من تكون الحبوب والشعر، ويجب إجراء فحص لهرمونات الغدة الدرقية FSH & FreeT4؛ لأن كسل هذه الغدة يساعد في حدوث التكيس.

مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وشرب أعشاب البردقوش و المرمرية وهى تغلي مثل الشاي، وتشرب مرتين يوميا، وأكل تلبينة الشعير النبوية وهي مغلي الشعير مع الحليب أو الماء، وهذا مفيد للإمساك والمناعة والهضم وتحسين التبويض، وانتظام الدورة -إن شاء الله-.

ولعلاج الحبوب التي تظهر في بعض مناطق من جسمك، يمكنك تناول كبسولات مضاد حيوي KLACID 500 MG مرتين يوميا لمدة 10 أيام، مع دهان مرهم QUADRIDERM على موضع الحبوب، وتجنب الدش المهبلي والمطهرات لأنها تعتبر مصدر تلوث وليس نظافة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.