أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abderahman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفق معك أن محتوى وساوسك من النوع السخيف (وساوس التفوه، وساوس الميل للعنف، وساوس الهروب من مكان) هذه وساوس معروفة، ومؤلمة لصاحبها، لكن بفضل من الله تعالى لا أحد يقوم أبدًا بتنفيذ واتباع هذا النوع من الوساوس، هذا مثبت علميًا وعمليًا، فأرجو أن تطمئن -أيها الفاضل الكريم-.

وساوسك في معظمها وساوس فكرية، وهذه تستجيب للعلاج بصورة ممتازة جدًّا، وبقية الأعراض التي لديك هي أعراض قلقية نفسوجسدية، وهذا كله أدى أيضًا إلى عسر ثانوي في المزاج، قد يُشعرك بالكدر من وقت لآخر.

أيها الفاضل الكريم: إن ذهبت إلى الطبيب فذلك أفضل، وإن لم يوافقك هذا الطبيب فالأطباء كثر والحمد لله، وإن صعب عليك كل هذا فالمطلوب هو الالتزام بتناول العلاج الدوائي، هنالك أدوية فعالة جدًّا، وهذا النوع من الوسواس يستجيب بصورة رائعة لعقار يعرف تجاريًا باسم (زولفت)، ويعرف أيضًا تجاريًا باسم (لسترال) ويسمى علميًا باسم (سيرترالين)، وربما تكون له مسميات تجارية أخرى في المغرب، يُضاف إليه عقار آخر يعرف تجاريًا باسم (رزبريادال)، ويعرف علميًا باسم (رزبريادون) بجرعة صغيرة.

جرعة السيرترالين هي أن تبدأ بحبة واحدة، وقوة الحبة خمسون مليجرامًا، تناولها ليلاً لمدة شهر، ثم اجعلها حبتين ليلاً لمدة شهر آخر، ثم اجعلها ثلاث حبات يوميًا، تناول حبة واحدة في الصباح وحبتين ليلاً، وجرعة المائة وخمسين مليجرام هذه هي الجرعة العلاجية الصحيحة والتي يجب أن تستمر عليها لمدة أربعة أشهر، بعد ذلك خفضها إلى حبتين ليلاً لمدة ستة أشهر، ثم حبة واحدة ليلاً لمدة ستة أشهر، ثم حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم حبة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهر آخر.

الدواء الآخر الذي يجب أن تتناوله وبجرعة صغيرة هو الرزبريادون، والجرعة هي واحد مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، هذا دواء تدعيمي.

أيها الفاضل الكريم: أوضحت لك الجرعة التمهيدية والجرعة العلاجية ثم الجرعة الوقائية. السيرترالين دواء متميز وغير إدماني، فقط ربما يؤدي إلى زيادة في الوزن بسيطة، وهذه يمكن التغلب عليها من خلال التحكم في الطعام، وقد يؤخر الإنزال المنوي عند الجماع بالنسبة للمتزوجين.

سوف تحس تحسناً ظاهرًا جدًّا بعد سبعة إلى ثمانية أسابيع من تناول الدواء -إن شاء الله تعالى-، والالتزام بجرعة العلاج في وقتها هو الأمر المطلوب.

الخطوة الأخرى والتي يجب أن تمارسها باستمرار هي دفع هذه الوساوس، وتحقيرها، وعدم اتباعها، والاستعاذة بالله تعالى من الشيطان الرجيم، ويجب ألا تناقش الوسواس. الإكثار من مناقشة الوسواس وتحليله يجعله أكثر قوة وصلابة، فلا تلجأ لهذا الأمر.

نقطة أخرى هي: أن تصرف انتباهك من خلال الاجتهاد في عملك، وأن تُكثر من التواصل الاجتماعي، وأن تمارس الرياضة الجماعية، كن من الذين تحفهم الملائكة في حِلق القرآن، لأن هذا أيضًا فيه بعث على الطمأنينة الداخلية، مما يساعد الإنسان على إدراك نفسه بصورة أفضل.

هذا هو الذي أود أن أنصحك به -أيها الفاضل الكريم- وأسأل الله تعالى لك الصحة والعافية.