عنوان الاستشارة: الإمساك العارض .. أسبابه وعلاجه
السلام عليكم
أعاني منذ شهر من تقطع في البراز, مصحوبا طول اليوم بآلام الأطراف, فعندما أتغوط صباحا برازا لينا عاديا ليس به دم؛ أحس بأنه بقي شيء في المستقيم, وعندما أخرج من الحمام أحس به يصعد في المستقيم, بفعل انقباض العضلات, وتستمر الآلام في فتحة الشرج, وتخرج غازات, وبعد ساعة أرجع للحمام للتغوط ثانية, وهكذا.., أربع مرات في اليوم, حتى أحس أن المستقيم قد أصبح فارغا, بعدها أحس براحة كبيرة جدا, وما هي إلا ساعات حتى يحين موعد الإخراج, وهكذا.
علما بأن عندي بواسير داخلية, من الدرجة الثانية, سببها الكحة, حيث أعاني منذ 1992 من تمدد في الشعب الهوائية, وأستعمل له: (SERETIDE 500) لكني أمارس رياضة المشي باستمرار, وأشرب الماء دائما.
عمري 45 سنة, ووزني 67 كلغ, وطولي 1.68 سم, والمسألة الوحيدة التي تخفف عني آلام الشرج هي الزيت الدافئ الذي به بصل, أمسح عليها بقطعة كلينكس.
أرجوكم المساعدة, وأجركم عند الكريم.
إن تقطع البراز قد يكون علامة للإمساك, أو لاضطراب في عملية التغوط, أو لمرض في المستقيم أو الشرج.
1- الإمساك: بسبب إما جفاف البراز لقلة شرب الماء, أو نقص في تناول الخضار والفواكه, ولنقص في النشاط الحركي والرياضة, أو كاختلاط لبعض الأدوية, كالمسكنات والمهدئات, ومضادات السعال, والمرخيات العضلية, ومضادات التقلص, وغيرها, وقد يرافق الإمساك بعض الأمراض, كنقص وظائف الغدة الدرقية, بعض الأمراض العصبية, قصورات التنفس (COPD).
2- اضطراب في عملية التغوط، وتحدث في ضعف المعصرة الشرجية بسبب هبوط شرجي متقدم, أو بواسير عديدة, ودرجة متقدمة, أول الألم الشديد أثناء التغوط بسبب شقوق شرجية حادة أو مزمنة, خراجات حول الشرج, أو نواسير شرجية, أو عقب العمليات الجراحية, أو أمراض عصبية.
3 - أمراض المستقيم, التهاب القولون القرحي, قرحة المستقيم المفردة, بوليبات المستقيم أو الأورام.
وتتوافر في قصتك -أخي الفاضل- عوامل تزيد من حدوث هذه الشكوى, فتمدد القصبات (الشعب الهوائية) من الأمراض التي يمكن أن يرافقها الإمساك, ومضادات السعال قد تعزز حدوثه أيضا.
أما دواء (SERETIDE 500) فليس له أي تأثير جانبي مسببا للإمساك, ومن الجيد إكثارك من شرب الماء, وممارسة الرياضة, وأنصح بالإكثار من الخضار والفواكه, والخبز الكامل, والمصنع من ردة (نخالة القمح).
وطريقة علاجك لمشكلة البواسير الزيت والصل؛ هو مخفف لألم البواسير بعد تغوط طويل وعسير, وأنصح بدواء (proctoglyvenol) مرهم ثلاث مرات, و(Movicol sach) ثلاث مرات.
مع تمنياتي بالصحة والشفاء.
