أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hyt حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله -تعالى- لأختك الصحة والعافية، وأعتقد أنها قد عُرضت عليَّ في قسم الطب النفسي بمؤسسة حمد الطبية، منذ ثمانية أشهر تقريباً، هذا قطعاً مع احتفاظي الشديد لخصوصية وأسرار المرضى.

أيتها الفاضلة الكريمة: الوساوس القهرية كثيرًا ما تكون مطبقة ومستحوذة وملحة، والتجنب يعرف أنه سمة من سمات بعض أصحاب الوساوس، خاصة الذين يخافون من وساوس الأوساخ، ويريدون أن يعيشوا حياة معقمة، تجدهم يتجنبون العلاج حتى مصادر العلاج، كالأطباء مثلاً يتجنبونهم، فيجب أن نجد لهم العذر، لكن في ذات الوقت يجب أن نحثهم وأن نرغبهم وأن نساندهم وأن نحفزهم من أجل القضاء على وساوسهم، المطلوب منك هو أن تعطي أختك هذه دائمًا الشعور بالأمل والرجاء.

ثانيًا: كوني أنت المعالج المساعد لها، ويا حبذا لو جلست جلسة أو جلستين مع الأخصائي النفسي حتى يُطلعك تمامًا على الدور العلاجي، الذي يجب أن تقومي به، وأهم دور هو أن تكوني لها نموذجًا تمارس التعريض مع منع الاستجابة، وأقصد بذلك أن تقومي أنت بالفعل أمامها، وتجعليها تتبعك، مثلاً من التمارين الممتازة جدًّا أن تقومي بوضع يديك في سلة الأوساخ لمدة ثلاثة دقائق، وتجعليها تقلِدك، قد ترفض، قد تقاوم، لكن يجب أن تصري عليها، وإن اضطررت أن تمسكي بيدها فقومي بذلك، بعد ذلك –أي بعد إدخال اليدين في سلة الأوساخ– تقومين بقبض يديك مع بعضهما البعض لمدة دقيقة، ثم بعد ذلك تضعين ماءً في كوب، ولا تستعملي أبدًا ماء الصنبور، وتغسلين يديك مرتين، وتتابعك أختك في هذا السياق.

من أهم الأشياء، هذا التمرين ليس تمريناً آلياً ميكانيكاً، إنما فيه الجانب الفكري والتأملي والتدبري، وهذا هو الذي يجب أن تتبعه أختك، على سبيل المثال، حين أدخلت يديها في الأوساخ، يجب أن تعرف أنها سوف تغسل يديها لكن بكمية ماء محدودة جدًّا (وهكذا)، إذًا أن تكوني أنت النموذج القدوة، والدافع والمحفز العلاجي قطعًا سوف تساعديها كثيرًا وكثيرًا.

(الباروكستين) من الأدوية الممتازة، وإن كانت بعض الدراسات أشارت أيضًا أن (فافرين) ومعه (بروزاك)، قد تكون أكثر فعالية، لكن لا نلاحظ اختلافات كثيرة، والأدوية المضادة للذهان مثل (رزبريادون)، هنالك بعض المؤشرات التي تُشير على أنها مدعمة من الناحية العلاجية، تناول الدواء هو أبسط شيء وأسهل شيء، والعلاج السلوكي يجب أن يُطبق بإرادة قوية؛ لأنه الأفضل ولأنه الأحسن ولأنه هو الذي يمنع الانتكاسات المرضية.

هذه الفتاة –حفظها الله– يجب أن تخرج من كابوس الوساوس، من خلال أن تنطلق في حياتها انطلاقات إيجابية، أن تطلع، أن تقرأ، أن ترفه عن نفسها بما هو طيب وجميل، أن تكون لها صحبة طيبة من الفتيات الأخريات، أن تلعب دورًا رائدًا وقياديًا في الأسرة، هذا كله يصرف انتباهها -إن شاء الله تعالى- عن هذه الوساوس.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.