عنوان الاستشارة: العلاج السلوكي يسبق الدوائي لحالات الاكتئاب والرهاب

نشكرك على كلماتك الطيبة وثقتك في إسلام ويب وفي شخصي الضعيف، وأسأل الله لك العافية والشفاء.



الذي يظهر لي أن حالتك بسيطة -إن شاء الله تعالى- ويمكنك أن تتخطاها من خلال الإصرار على التواصل الاجتماعي، وتقدير الذات بصورة صحيحة، ومحاولة تطويرها وتنميتها، وفي ذات الوقت سيكون من المهم جدًّا أن تكون دائمًا إيجابيًا في تفكيرك.



أخي الفاضل: الصلاة مع الجماعة يجب أن تكون على رأس الأمر، والمسجد هو مكان الطمأنينة، وتذكر أنك حين تكون هنالك تحفك الرحمة مع بقية المصلين -إن شاء الله- فيجب أن تكون صلاة الجماعة باعثًا حقيقيًا على الطمأنينة، وأنا أؤكد لك أن لا أحد يقوم بمراقبتك، لن تفشل، لن تسقط أرضًا، لن ترتعش، هذا أؤكده لك، ويمكن أن تبدأ بالصفوف الخلفية، ثم بعد ذلك تتقدم خطوة خطوة إلى أن تكون في الصف الأول وخلف الإمام، هذا ليس صعبًا أبدًا.



أريدك أن تعرض نفسك للخيال، مثلاً تصور أن الإمام قد غاب لسبب ما، وأحسن الناس بك الظن وطلبوا منك أن تصلي بهم، هذا يحدث كثيرًا، عش مثل هذا الخيال، مع شيء من (الإطماء والإغمار) بمعنى أن تُصر على نفسك، وأن تمثلها تمثيلاً كاملاً، فهذا النوع من التعرض في الخيال، يساعد كثيرًا لتسهيل التعرض الواقعي والحقيقي.



ممارسة الرياضة الجماعية أيضًا مفيدة، وتمارين الاسترخاء نحن دائمًا ننصح بها، والفعالية الاجتماعية، بعض الناس يخافون اجتماعيًا لأنهم لا توجد لديهم فعاليات اجتماعية، يتخوفون من الذهاب إلى المناسبات، مشاركة الناس، صلة الرحم، كن فعّالاً في هذا السياق، مارس رياضة جماعية ككرة القدم، شارك الناس في جميع مناسباتهم، امش في الجنائز، احضر الأعراس (الأفراح) ويا حبذا لو انخرطت في أي نوع من النشاط الاجتماعي أو الدعوي أو الثقافي أو الخيري، هذا كله علاج أصيل، وهو علاج ممتاز جدًّا.



بالنسبة للعلاج الدوائي: عقار (فالدوكسان) هو دواء جيد لعلاج الاكتئاب، لكن ليس ذا فعالية في علاج قلق الرهاب، خاصة الرهاب الاجتماعي، وعقار (باروكستين) والذي يعرف أيضًا بـ (زيروكسات) وربما يكون له مسمى تجاري آخر في فلسطين، سيكون دواء مناسبًا جدًّا بالنسبة لك، والجرعة المطلوبة هي نصف حبة – أي عشرة مليجرام – يتم تناولها ليلاً بعد الأكل، استمر عليها لمدة أسبوع، بعد ذلك اجعلها حبة كاملة، استمر عليها لمدة أربعة أشهر، ثم اجعلها نصف حبة ليلاً لمدة شهر، ثم نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.



يمكنك أن تدعم الباروكستين بعقار فلوناكسول أو موتيفال، كلاهما من مضادات القلق الجيدة والداعمة للباروكستين، وأنت تحتاج إلى تتناول أيٍّ من هذين الدوائين بجرعة حبة واحدة يوميًا لمدة شهرين، ثم تتوقف عن تناول الدواء.



هذا هو الذي أنصحك به، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.