عنوان الاستشارة: ما هو سبب وعلاج الاختناق وضيق التنفس؟
السلام عليكم.
أشكركم على موقعكم المفيد، وجعله الله في ميزان حسناتكم.
عمري 26 سنة، منذ سنتين وأنا أعاني من ضيق في التنفس، وآخذ نفساً عميقاً، ذهبت إلى الدكتور وعمل لي كشافة صدر، وقال: كل شيء ممتاز، وعملت منظار المعدة، وقال: لديك بكتيريا حلزونية، وأعطاني علاجاً لمدة سبعة أيام، ولكن ما زلت أعاني، وهذا العلاج كان قبل 8 أشهر.
أتذكر عندما سافرت لزيارة أسرتي شهراً -لكوني أدرس في الغرب- اختفت مني هذه الأعراض في ذاك الشهر بشكل جزئي، وحين عدت إلى الغرب عاد ضيق التنفس يومياً، وكل ساعة في أول أسبوعين، ذهبت إلى دكتور آخر وعمل لي فحص دم، وجهاز تنفس أقوم بالنفخ فيه، ولا أعرف ما اسمه، وقال: كل شيء لدي جميل، حيث لدي حموضة، وغازات في المعدة، لكن الغازات لدي من قبل 5 سنوات، وأعمل منذ سنتين في إجازة الأسبوع في مصنع فيه غبار، فهل هو بسبب الغبار؟ أو الجرثومة؟ أم ضغط نفسي؟
أعاني كذلك من حموضة، وأعطاني الدكتور علاجاً للحموضة لمدة 14 يوماً، ولكن ليست مشكلتي مع الحموضة، مشكلتي مع ضيق التنفس، وأحس أني أموت في بداية ظهور ضيق التنفس، وعند ذهابي إلى النوم يأتي وأحاول أن أتجشأ، وبعد التجشؤ أحس براحة، والآن شبه يومي يأتي، وأحس منذ 4 أشهر بألم فوق القلب، وكأنه من القلب، وفي يدي اليسرى، ولكن فقط في أوقات ضيق التنفس.
ساعدوني جزاكم الله خيراً، ماذا أفعل؟
من المهم جداً جداً مراقبة الأعراض، فإن كانت هذه الأعراض لم تكن موجودة قبل بدء العمل في المصنع الذي يترافق مع التعرض للغبار، وإن كانت قد ظهرت بعد العمل في المصنع، وكذلك ذكرت أن هذه الأعراض قد اختفت خلال إجازتك، وعادت بعد عودتك إلى مكان دراستك، وأنها تخف في الأيام التي لا تتعرض فيها للغبار، فهذه يمكن أن تشير إلى أن الغبار قد يكون هو السبب، وهناك أسباب كثيرة جداً لضيق النفس، إلا أن معظمها لابد وأنه قد تم استبعاده بعد إجراء الفحص الطبي، واختبارات التنفس وتحليل الدم.
من الأسباب التي تؤدي إلى ضيق النفس أسباب لها علاقة مع الرئة نفسها من ربو والتهاب قصبات، وانتفاخ الرئة، وضعف عضلات الصدر، أو مشاكل الحجاب الحاجز، والسمنة المفرطة، إلا أنه يمكن الكشف عنها بسهولة، ولابد وأن أطباء الصدر قد استبعدوا هذه الحالات.
منها أيضاً أمراض القلب وارتفاع الضغط، وهذه نادرة في مثل سنك، وفي كثير من حالات القلق النفسي والخوف والرهاب يرافق الحالة العصبية شعور بضيق نفس يُدعى أحياناً بضيق النفس الوظيفي، حيث يكون ضيق النفس في هذه الحالات علامةً على الاضطراب النفسي، وفي هذه الحالة تزداد الأعراض في حالات التوتر والضغوطات النفسية والاجتماعية، وهذا يتم تشخيصه بعد استبعاد الامراض العضوية، وتكون الأعراض بضيق النفس بسبب تقلص عضلات الصدر، وهذا ما يحدث ألماً في الصدر أيضاً، ويلجأ المريض للاستشارة الطبية بسبب هذه الآلام، والتي تكون من منشأ تقلص عضلي.
يمكن للارتجاع في حموضة المعدة إلى المريء أن يسبب أيضاً الإحساس بضيق في النفس، وتفسر هذه الظاهرة أن العصارة المعدية العالية الحموضة عندما تخرج من المعدة إلى المريء الذي لا يتحمل هذه الحموضة، فإن التخريش الحاصل في المريء يسبب تقلص عضلات المريء، وهذا أيضاً يسبب تقلص عضلات القصبات، مما يشعر المريض بضيق في النفس وآلام في الصدر أيضاً، وهذا يكثر في الليل بسبب كثرة الارتجاع في الليل.
من ناحية أخرى فإن العصارة المعدية قد تصل أيضاً في الليل إلى أعلى المريء، وقد تتشرب إلى القصبات فتسبب سعالاً وضيقاً في النفس.
كما ترى هناك العديد من الأمور التي يمكن أن تسبب ضيق النفس، ويمكنك مراقبة الأمور إن كان لها علاقة مع الضغوطات النفسية، أو مع التعرض للغبار، أو من زيادة حموضة المعدة، وهذه يمكن علاجها بتناول مضاد الحموضة يومياً مرة أو مرتين في اليوم، وتجنب تناول العشاء الدسم في الليل، والتوقف عن التدخين إن كنت مدخناً، والمنبهات.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
