أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحالة التي تظهر عليك وهي: الضيق في الصدر والشعور بعدم الراحة، والغثيان مع الكحة بدون بلغم، وينتج عن هذه الأعراض شعور وإحساس بدنو الأجل، وهذه الأعراض تزداد عند التعب والإجهاد والسهر.

السعال أو الحكة إذا كان ببلغم أو بدونه ليس عرضًا مألوفًا في القلق النفسي، القلق النفسي بالفعل قد يسبب ضيقًا في الصدر وشعور بعدم الارتياح، لكن السعال ليس عرضًا مألوفًا، وأعتقد أنه العرض الوحيد الذي نتوقف عنده قليلاً؛ لأن بقية الأعراض التي ذكرتها كلها تدل على أنك تعاني من درجة بسيطة إلى متوسطة من قلق المخاوف.

والذي أراه أفضل في حالتك هو: أن تذهب إلى الطبيب –الطبيب الباطني أو طبيب الأسرة أو طبيب عمومي ذو خبرة– ليقوم بفحصك، يفحص الصدر، ويفضل أن تُجرى أشعة للصدر، ومن الأفضل أن تقوم أيضًا بتخطيط للقلب، وبعض فحوصات الدم الروتينية المعروفة.

هذا الذي نطلبه منك يجب ألا يزعجك أبدًا، احتمالية أن تكون هنالك حالة عضوية هو احتمال ضعيف جدًّا، لكن الطمأنينة لا تأتي إلا إذا قام الإنسان بالفحوصات العضوية المبدئية، والجسد والنفس كثيرًا ما تكون عللهما متداخلة، يعني مثلاً: الإصابات الفيروسية البسيطة التي تسبب السعال، أو نزلات البرد كثيرًا ما يكون معها شعور بالقلق والتوتر، والبعض يُصاب بما يعرف باكتئاب ما بعد الأنفلونزا.

الذي أريد أن أصل إليه أنه ربما يكون لديك بعض الحساسية في الصدر، أو التهاب بسيط، أو أي نوع من الالتهابات الفيروسية، وفي ذات الوقت لديك حالة القلق والتوتر والمخاوف، وهذه يعرف عنها تمامًا أنها تؤدي لكل الأعراض التي ذكرتها.

فنحن هنا نواجه مشكلة طبية بسيطة، وهي غالبًا تكون (نفسوجسدية) الإجراءات الطبية يجب أن تسير مسارها، وتُكتمل من حيث الفحص والفحوصات التي ذكرناها، وبعد أن تطمئن على صحتك تمامًا أعتقد أنه بعد ذلك يمكن أن تبدأ في التطبيقات النفسية السلوكية، والتي تتمثل في:

ممارسة الرياضة، الرياضة علاج سلوكي -نعم- ولا شك في ذلك، البعض قد يستغرب حين نقول للناس (تريضوا) كيف تعتبر علاجًا سلوكيًا؟ هي سلوكي؛ لأن فيها تعديل للسلوك، يتخلى الإنسان عن الكسل، عن التهاون، أن يكون منضبطًا، أن يحرك جسده بصورة فاعلة، يجعل أجهزته الجسدية كلها في وضع تحفز وإيجابية، فإذن هي علاج سلوكي.

تمارين الاسترخاء أيضًا هي علاج سلوكي ممتاز جدًّا خاصة لحالات الضيق في الصدر، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) أوضحنا فيها كل ما هو مطلوب حول كيفية تطبيق الاسترخاء.

يأتي بعد ذلك أنك تحتاج لئن تتناول أحد الأدوية التي تُزيل القلق والمخاوف، وأنت فيما مضى كنت تتناول الـ (جنبريد GenPrid) والذي يعرف بـ (سلبرايد) وهو دواء جيد جدًّا، جرعته هي خمسين مليجرامًا صباحًا ومساء، تتناوله لمدة شهرين، ويمكن أيضًا أن تدعمه بأحد الأدوية المضادة للقلق وللتوترات مثل: عقار (فافرين) والذي يعرف علميًا باسم (فلوكسمين) أنت تحتاج أن تتناوله بجرعة خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تتوقف عن تناوله.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.