أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الطبيعي أن يكون هناك في البراز بقايا قطع من اللحم (muscle fibers )، وكذلك بقايا من الخضروات، وخاصة مثلا قشرة الطماطم وأحيانا الذرة وغيرهاvegetables
ووجود الـstarch وهو النشاء، وهذا يعني أن هناك اضطراب في الهضم.

ووجود الدهون أيضا يعني أن هناك نقصا في هضم الدهون وقد يعني أن هناك سوءًا في الامتصاص، وكذلك وجود الكريات البيض، والتي قال لك إن هذا صديد، فإن هذا غير طبيعي، فأما إن يكون بسبب التهاب في القولون بالجراثيم، أو بسبب التهاب القولون.

أما علاج هذه الديدان وللتخلص منه نهائيا، فإنه يجب:
ـ الاستحمام الصباحي، أو غسل منطقة الشرج جيداً بالماء والصابون، للتخلص من البيض الذي تم خروجه أثناء الليل.
ـ التأكد من عدم مشاركة أفراد الأسرة بعضهم البعض في استخدام المناشف أو غيرها.
أثناء المعالجة، على الأم الحرص على تغيير ملابس الطفل الداخلية يومياً، وتنظيفها بشكل جيد.
ـ تنظيف السجاد، وإزالة الغبار عن قطع الأثاث بعناية في غرفة الطفل المُصاب.

ـ تغيير، وتنظيف أغطية أسرة النوم للطفل المُصاب يومياً لمدة لا تقل عن 7 أيام بعد تناول العلاج.

ـ تنظيف الملابس الداخلية، وأغطية الأسرة بالحرارة للتأكد من القضاء على البيض.

ـ الحرص على تقليم أظافر الطفل، وعدم إتاحة الفرصة له لقضم أظافره بفمه.

ـ الحرص على غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد دخول الحمام، والتأكيد علي الأطفال لفعل ذلك.

ـ تنظيف الحمام جيداً، وخاصة مقاعد المرحاض، ومقابض بوابة الحمام، أو أي شيء يلامس جلد المصاب.
- تقليم الأظافر, خاصة للأطفال, وتناول العلاج لكل أفراد العائلة, وتنظيف كل الأغطية فوق مفارش الأسرة.

والعلاج يكون بتناول حبة واحدة من (Mebendazol 100 lgy), ثم إعادتها بعد أسبوعين.

أما بالنسبة للديدان هذه، فإنها لا تسبب النحافة والانتفاخ وإنما تعيش في منطقة الشرج،
ولذا فإنه يفضل مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي لإجراء تحاليل خاصة لسوء الامتصاص مثل مرض الداء الزلاقي، وداء جيارديا، والتي يمكن أن تسبب مثل هذه الأعراض، وقد يتم إجراء منظار وأخذ عينة من الغشاء المخاطي لأعلى الأمعاء الدقيقة.

والله الموفق.