عنوان الاستشارة: حكة شديدة وإحساس بالوخز والانكواء بعد السباحة.. ما تشخيصكم؟
السلام عليكم
أريد أن أطرح استشارتي، وأريد منكم المشورة، والنصح لا حرمتم الأجر، فعندي مشاكل لا أدري أهي نفسية أم عضوية، دلوني مشكورين، أنا فتاه عمري 21 سنة، غير متزوجة، سأبدأ بالمشاكل العضوية.
المشكلة الأولى:
لدي منذ طفولتي تبول في الليل، ولكن المشكلة عندي مستمرة إلى الآن، خفت المشكلة عندي مدة سنتين، ولكن الآن أصبحت بشكل يومي، انحرجت من نفسي، وأصبحت أعاني من جفاف جلدي، وأتعب من تنظيف السرير، ولم أستوعب أني وصلت للعمر هذا، وأنا هكذا.
أيضا منذ كان عمري 17 بدأت عندي مشكلة أخرى أني وأنا مستيقظة لا أستطيع حصر البول بدأت تدريجا حتى وصلت لمرحلة متقدمة جدا، حيث إني إذا خرجت تتنجس ملابسي بالكامل، وأصبحت هذه المشكلة تؤثر علي نفسيا أكثر من جسديا، وأيضا مشكلتي الثانية مرتبطة بالأولى،
عندما كان عمري 13 سبحت بمسبح، وكانت الدورة الشهرية عندي، ومن بعدها أصبحت أعاني تدريجيا.
بدأت المعاناة بآلام خفيفة، ثم حكة، إلى إن وصلت لمرحلة مستعصية، حيث لم أعد أشعر برغبة بالزواج إطلاقا، وأصبحت عندي هذه الأعراض حكة شديدة, إحساس بالوخز والانكواء, آلام شديدة، أحيانا تأتي إذا تحركت كأنها سكاكين, أصوات تخرج مني إذا أتيت لأجلس كأني أخرج ريح, الإفرازات قليلة, أيضا دورتي الشهرية تتعبني بالغثيان الشديد أكثر من الألم، وتبدأ قبل أوانها بعشرة أيام, أيضا ألم بعد التبرز من الأمام.
أيضا أنا أعاني من البواسير منذ كان عمري 15 سنة، ولم أعالجها إلى الآن أريد أن أسأل، هل يوجد لي علاج؟ وما هي الفحوصات التي أحتاجها؟ وهل الأعراض السابقة تؤثر على غشاء البكارة؟
أصبحت دائمة البكاء لا أدري أين أذهب، فأمي كلما شرحت لها مشكلتي قالت: ليس فيك شيء، ولا أستطيع أن أذهب لدكتورة نساء، وأنا غير متزوجة.
وبنفس الوقت أعاني معاناة شديدة، ماذا أفعل؟ وأفكر دائما كيف سأتزوج، وأنا حالتي هكذا، وليس لدي رغبة مطلقا؟ مشكلتي حساسة، ولا أجد من يساعدني؟
نفسيتي متعبة وأصابني قلق وتوتر بسبب كثرة تفكيري.
أتفهم معاناتك -ياعزيزتي- فهي ذات جوانب متعددة وهامة, ولذلك فهي قد انعكست سلبا على نفسيتك, فسببت لك القلق والتوتر والخوف, وكل هذه المعاناة و المشاعر السلبية وغيرها, لا بد أنها كانت سببا فيما أنت عليه الآن من إحباط وشعور بفقدان الأمل وفقدان الرغبة بالزواج.
ويجب البدء بحل مشكلة التبول الليلي, فليس من الطبيعي أن تصلي إلى مثل هذا العمر بدون علاج, ويبدو لي بان حالة التبول اللاإرادي في الليل عندك هي ناتجة عن مشكلتين معا, الأولى: مشكلة عضوية في المثانة, فقد تكون سعة المثانة قليلة، أو عمل الأعصاب فيها غير متوازن, أو قد يكون فيها التهابات مزمنة لم تعالج جيدا, أو غير ذلك.
المشكلة الثانية: هي مشكلة نفسية, وقد بدأت عندك في سن مبكرة جدا, وهذه المشكلة, تزيد الحالة العضوية سوءا, والعكس صحيح أي الحالة العضوية أيضا تزيد الحالة النفسية سوءا.
إن العلاج يجب أن يبدأ بعمل تقييم جيد للجهاز البولي, وتحديدا للمثانة ولمعصرة المثانة, ويجب عمل ما نسميه( دراسات بولية ديناميكية للمثانة) ولذلك فيجب عليك مراجعة أخصائية بأمراض الجهاز البولي؛ لأن الأجهزة والأدوات التي تتم بها هذه الدراسات الديناميكية, لا تتوافر إلا في مثل هذه العيادات المتخصصة.
وبالطبع يجب عليك شرح حالتك الصحية لوالدتك وبطريقة صريحة جدا، لكنها لبقة, ولا تخفي عنها أية تفاصيل, وبالتأكيد أنها ستتفهم الوضع, وستساعدك في مراجعة الطبيبة, فهي في النهاية أمك التي تريد مصلحتك, وبخبرتها وحكمتها في هذه الحياة, ستكون خير معين لك.
أما بالنسبة لسؤالك عما حدث لك بعد السباحة, فعلى الأغلب أنه نوع من الحساسية الجلدية, وقد تطور بعد ذلك إلى إكزيما مزمنة, فإن كانت تعاني لغاية الآن من الحكة والحرقة, فيمكنك تجربة استخدام نوعين من الكريم:
الأول : كيناكومب KENACOMB دهن على كامل الفرج مرتين يوميا.
والثاني يسمى بيتنوفيت BETNOVATE دهن مرتين أيضا على كامل الفرج, أي ستقومين بدهن الفرج أربع مرات في اليوم بالنوعين السابقين من الكريمات, بالتناوب بينهما, فمثلا ادهني في الصباح، والعصر من كريم كيناكومب, وفي الظهر والليل من كريم بيتنوفيت, واستمري على ذلك مدة أسبوع كامل.
إن ما حدث ويحدث لك لا يمكن أن يؤثر على غشاء البكارة, لذلك اطمئني من هذه الناحية, ولا داعي للقلق, فإن غشاء البكارة عندك سيكون سليما وستكونين عذراء -إن شاء الله تعالى-.
إن الأعراض التي تصيبك وتحدث قبل موعد الدورة بعشرة أيام, هي جزء مما نسميه (أعراض ما قبل الطمث)، وهي ناتجة عن تأثير الهرمونات المبيضية على الجسم, ويفيدك كثيرا تقليل الملح والبهارات الحادة في الطعام قبل الدورة بعشرة أيام, وكذلك تقليل الأطعمة العالية الدهون والقهوة والشاي والكولا, مع ممارسة رياضة بسيطة وخفيفة بشكل يومي, وإن اشتدت هذه الأعراض أكثر, فيمكنك تجربة تناول حبوب تسمى ginko حبة واحدة ابتداءً من يوم 15 من الدورة إلى يوم 25 منها, وهذه الحبوب عبارة عن مكملات غذائية آمنة, تفيد في تخفيف أعراض ما قبل الدورة.
بعد عمل تقييم جيد للجهاز البولي، ومعرفة سبب التبول اللاإرادي عندك, سيمكن تقديم العلاج المناسب للحالة, وهذا سينعكس إيجابا على حالتك النفسية, وستشعرين بالراحة, وتخف معاناتك -إن شاء الله- فتعيشين الحياة بتفاؤل.
نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بوثب الصحة والعافية دائما.
