أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صديق محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكر يا أخ صديق محمد إن كنت تعالجت من قبل لالتهاب الكبد بالفيروس بي، ولماذا تركته دون علاج، فإن تضخم الطحال، يعني إن التليف قد ازداد خلال هذه السنوات مما أدى إلى ارتفاع الضغط في الوريد البابي، وبالتالي حصلت الدوالي، وحصل تضخم الكبد، وهذا قد يكون هو السبب في نقص الصفائح.

وطبيبك المعالج والمطلع على وضعك العام، وعلى تحاليل الكبد، ومدى التليف الذي حصل في الكبد ( وهذا عادة ما يتم تقديره من عمل عينة في الكبد إلا أن هذه قد تكون صعبة مع نزول الصفائح.

وأما بالنسبة للطحال، فقد يرى الطبيب الحاجة لإزالته إن لم تتحسن الصفائح، واستمرت في النزول؛ لأن استئصال الطحال يزيد من تعداد الصفائح إلا أنه يجب نقل الصفائح قبل العملية لكي تصل لأكثر من 100 ألف.

وعليك بالاستمرار على الدواء الذي كتبه لك الطبيب لكي يبقى الضغط في الوريد البابي غير مرتفع.

وأما بالنسبة لربط الدوالي، فيتم ربطها في حال حصل نزف، والعلاج يعتمد على عينة الكبد، وعلى نسبة الفيروس في الدم، والطبيب المعالج بعد معرفته بهذه الأمور، فإنه يقرر الحاجة للعلاج بمضادات الفيروس، أم لا، لأن إعطاء الادوية المضادة للفيروس في بعض الحالات لا يكون نافعا، أو لا يحتاج المريض للعلاج بهذه الأدوية.

والله الموفق.