أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كاوه قرني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن بعض الأعراض التي وصفتها تتوافق مع الصداع العنقودي, وهو يعتبر من بين أكثر أنواع الصداع حدة، فهو يسبب ألما شديدا في عين واحدة وحولها.

‏أغلب المصابين بالصداع العنقودي يأتيهم هذا الصداع على شكل نوبات، أي مجموعة من واحد إلى ثلاث نوبات صداعية يوميا على مدى فترة من بضعة أسابيع أو شهور, بالتبادل مع فترات تخلو من الصداع.

‏وحوالي 2 ‏% من الناس لديهم الشكل المزمن من هذا الصداع، وفيه تستمر النوبات بشكل يومي لمدة عام أو أكثر, قبل أن يدخل المريض في حالة من السكون.

ولا يوجد سبب معروف أو شفاء للصداع العنقودي، والذي قد يستمر مع المرء طيلة حياته, ورغم أن الصداع من هذا النوع مؤلم لدرجة شديدة؛ إلا أنه لا يوجد منه ضرر دائم, أو علاقة مع أمراض أخرى.
‏
ويصيب الصداع العنقودي الرجال بشكل أساسي، وتكون أول نوبة عادة أثناء فترة المراهقة أو في أوائل العشرينات, وبالنسبة لمن يصابون بصداع عنقودي فإن تدخين السجائر وشرب الكحول قد يثير النوبات أثناء الفترات العنقودية, وليس أثناء فترات السكون.

يبدأ الصداع العنقودي بغتة، وعادة ما يكون هذا بعد ساعتين إلى ثلاثة من النوم, ويكون الألم شديدا، ويبدأ عادة خلف إحدى العينين, غير أنه قد يصيب في بعض الأحيان الخد، وبالقرب من الأذن، أو في بعض الأماكن الأخرى المجاورة.

وقد تدمع العين المصابة بغزارة, أو تبدو حمراء بلون الدم، وقد يتهدل جفن العين، وتبدو الأنف في البداية مسدودة, ثم يبدأ الرشح بها، ويتوهج الخد ويتورم.

‏وخلال النوبة الواحدة تحدث جميع الأعراض على الجانب الأيسر أو الأيمن، لكنه لا يحدث على الجانبين معا مطلقا, وأغلب الناس يصابون دائما في نفس الجانب, وبعد ساعة أو اثنتين عادة ما يزول الألم وباقي الأعراض.

وأما العلاج فيكون بتناول دواء: (Indocid 25 mg) ثلاث مرات في اليوم عند حصول الهجمة.

أما موضوع حامل الثلاسيميا؛ فإنه لا يسبب أي أعراض من أنواع الصداع التي تسبب أيضا ألما في الجبهة, هو صداع التوتر, إلا أنه يكون في الطرفين, أي في الجبهة كلها من الطرفين, ويكون هناك إحساس بشد حول الرأس, وهو أكثر أنواع الصداع شيوعا.

يمكن للتشنجات أو الشد العضلي أن يعطي نفس الأعراض, وحسب مكان التشنج العضلي فإن الأعراض تكون حسب العضلة التي يحصل فيها التقلص, سواء في الرقبة من الأعلى أو من الأمام حول العينين, أو حتى في الوجنة, ويحصل مع البرودة, وقد يتكرر في نفس المكان, وعلاجه أيضا المسكنات.

والله الموفق.