أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي وصفك واضح جداً ودقيق لحالتك، وقد أثار انتباهي التجربة النفسية التي مررت بها، وهي أيام وأنت وصديقك بما وصفته بالمبارزة، وذلك بوضع أعينكما في اتجاه بعضكم البعض.

هذا أخي الكريم، حدث نفسي له لقيمة نفسية، وذلك حسب ما هو معروف في علوم السلوك، كانت هذا الانطلاق الذي أدى إلى إصابتك بالرهاب الاجتماعي، إذن حالتك هي حالة رهاب اجتماعي في المقام الأول، والرهاب الاجتماعي دائماً تعتريه أو أحد مكوناته الرئيسية القلق النفسي، بما أنه رهاب فلابد أن تكون هنالك مخاوف طرفية أو شيء من الوسوسة أو عسر المزاج الثانوي.

إذن أنت لا تعني أيها الفاضل الكريم من اكتئاب حقيقي، الذي تعاني منه من وجهة نظري هو مخاوف قلقية ذات طابع اجتماعي، وانصرف فكرك أيضاً نحو الجزئية الوسواسية، والمتربطة بالمخاوف في بعض الأحيان.

أيها الفاضل الكريم، أوضحنا لك التشخيص، وأقول لك إن العلاج يتمثل في التجاهل التام، والرهاب أصلاً يخترق من خلال التحسين التدريجي منه، والتحسين والتدريجي من خلال الفكر المعرفي، يعني الإنسان يتسأل ويقول لماذا أخاف؟ وما الذي يجعلني أخاف؟ وأنا لست أضعف من الآخرين، وتتصور نفسك أنك أمام تجمع كبير وطلب منك أن تقدم محاضرة أو عرض في موضوع معين، أو طلب منك أن تصلي بالجماعة، أو كانت هنالك مناسبة اجتماعية كبيرة، كنت أنت المدير والمنظم والمرتب لها، وهذا نوع من التحصيل الفكري المعرفي التدريجي الذي يفيد صاحبه كثيراً، بشرط أن يتبع بالتطبيق.

التطبيق يتم من خلال أن تخترق حاجز الخوف هذا، وتتواصل مع الناس، وتبدأ بأصدقائك وأقربائك وجيرانك، والمصلين في المسجد وهكذا، وسوف تجد أن نسجيك الاجتماعي قد توسع -إن شاء الله تعالى- حقر فكرة الخوف وأحسب أنك من الذين يسعون دائماً لتحسين الظن بالناس.

هذا -إن شاء الله تعالى- يساعدك كثيراً في سوء التأويل وتردد في التعامل مع الناس.

بالنسبة للعلاج الدوائي أخي الكريم، أرى أنه مهم والأدوية كثيرة -إن شاء الله تعالى- معظمها فاعلة قبل أن أتحدث عن الدواء كنت أود أن أنصحك أن الصداع الذي تعاني منه ربما يحتاج إلى أن تذهب إلى الطبيب أيها الفاضل الكريم، خاصة للتأكد من النظر والجيوب الأنفية.

أخي، مهم إن تطلب الأمر أن تجري صورة للرأس مثلاً صورة مقطعية، وهذه ليست صعبة، وهذا أيضاً سوف يطمئنك كثيراً مادام هنالك ألم في العين فقياس ضغط العين أيضاً مطلوب، وطبيب العيون سوف يقوم بذلك، وهذه كلها فحوصات بسيطة لكن من وجهة نظري أرى أنها مهمة، ومكلمة للمسار الطبي الذي أود أن أوجهه لك.

بعد التأكد أن فحصك كله سليم أعتقد أن عقار زولفت والذي يعرف باسم لسترال واسمه العلمي سيرترالين سوف يكون دواءً مناسباً لك، وأنت تحتاج إليه بجرعة صغيرة، وهذا الدواء يمكن أن تتناوله حتى أربع حبات في اليوم، لكن أرى حبة واحدة سوف تكون كافية في حالتك.

الجرعة هي أن تبدأ (25) مليجرام، أي نصف حبة تناولها ليلاً بعد الأكل لمدة عشر أيام، وبعد ذلك اجعلها حبة كاملة ليلاً لمدة واستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر ثم اخفضها إلى نصف حبة ليلاً لمدة شهر ثم اجعلها نصف حبة يوماً بعد يوم لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء.

أخي هذا دواء سليم وفاعل، وغير إدماني وفعاليته غالباً تبدأ أسبوعين إلى ثلاثة بعد بداية العلاج، إلا أن هذه الأدوية تعمل من خلال ما يسمى بالبناء الكيمياء.

أنا سعيد جداً أن أعرف أنك مقدم على الزواج، نسأل الله تعالى أن يتم ذلك على الخير، وأن تلتقي مع زوجتك على البركة والرحمة.

وبالله التوفيق والسداد.