أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رويم @ @ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لقد شرح لك الدكتور محمد عبد العليم في إجابته على رسالة سابقة لك أنه يمكن أن يكون هو انخفاض الضغط عندك، وقد لا يظهر من قياس واحد خاصة أنك ذهبت في اليوم الثاني، ولم تذكري إن كان قد قام بقياس الضغط في كل الوضعيات الاستلقاء، والجلوس، والوقوف.

ويمكن أيضا إن يعطى المريض جهازا خاصا يقيس الضغط خلال 24 ساعة، وبالتالي يساعد هذا على معرفة إن كانت الأعراض التي تشكين منها أثناء السفر إلى مكان عملك هي من انخفاض الضغط، فقد ذكرت أنه يحصل لك إغماء، وفقدان وعي خلال سفرك إلى عملك، وحاولي إن استطعت خلال الأيام القادمة أن تستلقي، وترفعي قدميك؛ لأن تكون أعلى من رأسك، وأنت في السيارة وتلاحظين إن كانت هذه الأعراض تأتيك، فإن لم تأتك فإن السبب يكون هو انخفاض الضغط الوضعي postural hypotension.

وفي مثل هذه الحالة ما يحصل هو أنه عندما ينخفض الضغط تقل كمية الدم التي تصل إلى الدماغ لبرهة قصيرة، ثم يحاول الجسم أن يرفع الضغط بزيادة سرعة ضربات القلب، وتقلص الأوعية المحيطية، إلا أن ذلك يأخذ بعض الوقت، وخلال هذه الفترة إن كان الانخفاض في الضغط سريعا - كما حدث معك - فإنه يحصل نوع من الإغماء والذي يتحسن مباشرة بعد الاستلقاء ورفع القدمين.

ومن الأمراض التي تسبب انخفاض الضغط:

- مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية، أو فوق الكلوية).

- القصور الشديد في نشاط الغدة الدرقية.

- فقر الدم المزمن.

- بعض الأدوية ومنها أدوية ارتفاع الضغط.

- النزف يسبب انخفاضا حادا في الضغط.

- الوقوف الطويل.

- عند الناس النحيفين

والعلاج هو علاج السبب:

- فعند تغيير الوضعية يجب أن يتم ذلك ببطء، كالجلوس لفترة قبل الجلوس من النوم، أو الوقوف من وضعية الجلوس.

- لبس الجوارب الطبية الضاغطة على الساقين.

- في بعض الأحيان يتم إعطاء دواء للمحافظة على الضغط، ويتم ذلك بعد القيام بالفحص الطبي، وإجراء التحاليل اللازمة؛ للتأكد من عدم وجود أحد الأسباب السابقة التي يمكن علاجها.

والله الموفق.