عنوان الاستشارة: ألم شديد في مفصل القدم.. هل هو النقرس وماذا أعمل؟
السلام عليكم
قبل شهر تقريباً عانيت من ألم خفيف في مفصل القدم اليسرى، وبعدها بيومين والقيام بمشي مجهد في أيام العيد استيقظت بسبب ألم قوي جدا في مفصل القدم، ويرتفع من الداخل إلى الساق، ذهبت للطوارئ، وتم التشخيص على أنه شد عضلي شديد، ولم يتم عمل أية فحوصات، العلاج مسكن ومرخي للعضلات.
تحسنت قليلا، ثم بعدها بأيام أصبت بألم في الجانب الأيمن، وكانت حصاة صغيرة بالكلية، وتعالجت منها، ثم بدأت ممارسة الرياضة مع ملاحظة أن ألم القدم ما زال مستمرا يزداد ويخف (علما بأني بدين) حتى وصل في مراحل وأنا من غير حذاء رياضي جيد لا أستطيع المشي.
ثم ذهبت للطبيب وعمل أشعة، ووجد شعرا في نهاية عظم الساق الخارجية عند منطقة الاتصال في المفصل، علما بأن القدم لم تتورم، أخذت الحبيرة بدون علاجات، وكان هناك تحسن كبير وملحوظ.
ولكن بعد 10 أيام عانيت من آلام مبرحة في مفصل القدم الأيمن ( الأخرى) نفس الألم السابق، لكن لم يكن هناك رد فعل قوي مثل الأخرى عند الضغط عليها، وفيها تورم بسيط لا يكاد يلاحظ.
علماً بأن الألم أسفل عظم الساق الخارجي (كعب الساق) بين المفاصل. احترت ماذا أعمل؟ شككت بأشياء كثيرة وآخرها النقرس، ولكن لا أعلم بأني آخذ مسكنات، ولكن لا تنفع أفتوني؟
فإن حدوث شرخ أو شعر في عظمك وأنت ما زلت في هذا السن يدفع إلى معرفة السبب، وخاصة أن العظم المكسور هو عظم الساق الخارجية، فقد يحصل أحيانا شعر ( شرخ ) في أحد عظام القدم ( وبالمناسبة أنت تقول أنك تعاني من ألم في مفصل القدم، وهناك أكثر من 30 مفصل في القدم والكاحل، وأنت تقول أن هناك ألما في مفصل القدم، فيفضل تفصيل مكان الألم؛ لأنه إن كان الألم بين الأصابع ومشط القدم، فقد يكون بسبب شرخ في أحد عظام القدم، وهذا قد يحصل نتيجة المشي الطويل، ويسبب ألما عند المشي، وقد يستمر لعدة أسابيع قبل أن يتألم، وقد يكون هو السبب في ألم القدم.
ولذا يفضل إجراء صورة للقدم التي تعاني منها، ومن ناحية أخرى فإن حصول مثل هذه الكسور أو الشرخ عندك يدعو إلى إجراء تحليل للفيتامين د فقد يكون هو السبب في مثل هذه الكسور.
أما احتمال وجود نقرس فهو احتمال وارد إلا أنه عادة يكون في سن بعد الأربعين، ولو أنه قد يحصل في مثل سنك إن كان هناك قصة عائلية لمرض النقرس في مثل سنك.
بارك الله فيك وشفاك.
