أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأشعة بالصبغة قد تظهر وجود ضيق بالحالب، لكن المهم هل هذا الضيق مؤثر أم لا؟ وهل يؤدي إلى إعاقة نزول البول من الكلى أم لا؟

عدم وجود آلام بالكلى لا ينفي وجود ضيق مؤثر في الحالب, كما أن وجود صديد في البول قد يدل على أن ضيق الحالب مؤثر.

إذا أردت التأكد من أثر الضيق فلا بد من عمل مسح ذري على الكليتين باستخدام مدر للبول, فإذا أظهر الفحص أن الكلية لا تفرغ البول بكفاءة, فلا بد من توسيع الضيق.

توسيع الضيق يترتب على شدته, فالضيق البسيط يمكن توسيعه باستخدام الموسعات عن طريق المنظار أو شقه بالليزر, أما الضيق الشديد الذي يسد الحالب كلياً، فيكون علاجه عن طريق استئصال الضيق جراحياً مع إعادة زرع الحالب في المثانة البولية.

تأخير العملية قد يؤدي إلى ضرر في الكلى إذا كان الضيق مؤثرا في المسح الذري.

وبالله التوفيق.