أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو موسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فهذه الأعراض التي تعاني منها هي أعرض القولون العصبي كما قيل لك، وهو شائع جداً، فهو يصيب من 15-20% من الناس، وفي هذا المرض عادة لا يوجد أي التهابات بالقولون، بل هي عبارة عن اضطراب مزمن في وظيفة القناة الهضمية، خاصة الأمعاء الغليظة، ينتج عن ذلك انتفاخ وآلام في البطن، ويصاحب ذلك اضطراب في وظائف الإخراج، وأحيانا إمساك وأحيانا إسهال.

أهم شيء أن يعلم المريض أن هذا المرض قد يبقى معه طول العمر، وهو لا يؤدي إلى أي أمراض أخرى، والأعراض مرتبطة بشكل كبير مع الحالة النفسية للإنسان، ولذا يكثر اضطراب القولون لدى الأشخاص الذين يميلون إلى القلق، ويتميزون بالدقة والصرامة والذين يكبتون مشاعرهم، ويحبسونها في أنفسهم، وأولئك الذين يصابون بمرض الاكتئاب النفسي .

لوحظ أن حوالي 40% من المرضى لديهم مشكلة في هضم الألبان، أو عدم تحمل الحليب، والذي قد يؤثر بشكل أو بآخر في حدوث الألم، والانتفاخ والأعراض المصاحبة, وعادة ما تصاب به السيدات أكثر من الرجال، وكلما زاد العمر كلما قل حدوث الأعراض .

أظهرت الدراسات أيضا دور بعض الأطعمة في تهيج القولون واستثارته، وهناك أعراض عديدة للمرض ومنها:

- ألم بالبطن أو عدم شعور بالراحة، والذي يقل مع دخول الحمام، ومصحوب بتغير في طبيعة البراز.
- تغير معدل التبرز 3 مرات يوميا أو أقل من 3 أسبوعيا.
- تغير ملمس البراز (إسهال - إمساك - مائي - قطع).
- تغير في الإخراج ( الحذق – الشعور بضرورة دخول الحمام سريعا, الإحساس بعدم الإخراج كاملا – خروج مخاط – الانتفاخ ) .

العلاج هو علاج الأعراض، والابتعاد عن الأمور التي تزيد الأعراض سواء التوتر والقلق أو أطعمة معينة، فعليك أن تتخير الأطعمة التي تراها مريحة بالنسبة لها، ولا بد أنك قد تعرفت على كل الأطعمة التي تزيد الأعراض عندك.

من التمارين التي تفيد بإذن الله، هي تمارين الاسترخاء بأن تجلس في مكانٍ هادئ كالغرفة قليلة الإضاءة، وألا تشغل نفسك بأي أمور حياتية، وتفكر في شيء سعيد وجميل، وتغمض عينيك ثم تأخذ نفسًا عميقًا وبطيئًا ويجب أن تملأ صدرك بالهواء حتى ترتفع البطن قليلاً، ثم بعد ذلك تمسك على الهواء قليلاً في صدرك، ثم تخرج الهواء عن طريق الفم ويجب أن تخرجه أيضًا بكل قوة، وبكل دقة وبطء، وتكرر هذا التمرين خمس مرات صباحًا وخمس مرات مساءً لمدة أسبوعين أو ثلاثة، والتمارين الرياضية وجد أنها مفيدة - أي نوع من التمارين الرياضية خاصة تمارين المشي أو الجري.

بالنسبة للعلاج الدوائي، فهو (دسباتالين) للتقلصات ثلاث مرات في اليوم مع (دسفلاتيل) للغازات ثلاث مرات في اليوم، وعليك الاستمرار على هذه الأدوية ما دامت الأعراض، وطالما أن الأعراض موجودة فإنه يجب الاستمرار بالدواء حتى تخف الأعراض ثم تبدأ بالتوقف عنها، ويجب العودة إليها متى عادت الأعراض.
من الأدوية التي تفيد في حال وجود القلق بإذن الله هو دواء Dogamatil 50 mg وهو يساعد أيضا أعراض القولون العصبي، ويؤخذ حبة واحدة في اليوم ثم يتم زيادته إلى حبتين لعدة شهور ثم يمكن أن تنزل الجرعة بعد ذلك إلى حبة واحدة لمدة شهرين ثم يمكن التوقف عنها.

بارك الله فيك وشفاك.