أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فنشكرك على كلماتك الطيبة, وعلى ثقتك في هذا الموقع, وفي شخصي الضعيف، وأود أن أنتهز فرصة شهر رمضان المبارك وأهنئك بقدومه، وأسأل الله تعالى أن يجعله للجميع رحمة ومغفرة وعتقًا من النار.

لابد أن نتفق على شيء مهم جدًّا، وهو أن الاكتئاب يمكن أن يُعالج، والاكتئاب يمكن أن يُهزم, فهذه أسس رئيسية جدًّا يواجه من خلالها الاكتئاب، أما حين يستسلم الإنسان لنوبات الاكتئاب وإطباقه عليه, ويكون دائمًا مستقبلاً لفكر انتقائي تلقائي سلبي، فهذه قضية كبيرة, ومشكلة كبيرة جدًّا.

فأنا أريدك أن تتوجه التوجه المعرفي السليم والصحيح والرشيد لمقابلة هذا الاكتئاب، وهذا يعني أن تكون متفائلاً، وأن تتذكر أنك شاب لديك مقدرات، وتحاول أن تستغل الجوانب الإيجابية الموجودة لديك، وبالرغم من الصعوبات المجتمعية والمعاناة في سوق العمل والبطالة وخلافه، إلا أن الإنسان من خلال الاجتهاد والمثابرة والتوكل على الله أولاً وأخيرًا يستطيع - إن شاء الله تعالى – أن يصل إلى مبتغاه.

المهم أني أريد أن تكون حياتك مفعمة بالأمل, وبالرجاء, وبالأنشطة، وأن تحسن إدارة وقتك، غهذا – يا أخِي علي – علاج مهم جدًّا.

آتي بعد ذلك للجانب العلاجي الدوائي: فموضوع أنك تتناول الدباكين وبجرعة ألف مليجرام، ثم رُفعت إلى ألف وخمسمائة مليجرام، أعتقد أن الأطباء لابد أن يكونوا قد استشعروا أنه ربما يكون لديك شيء من ثنائية القطبية، أو على الأقل نوعية الاكتئاب الذي لديك هي من النوع المختلط، والاكتئابات المختلطة تكون معها جوانب - لا أقول انشراحية، لكن لا تخلو من شيء من حدة المزاج أو عدم الارتياح، والذي يؤدي إلى بعض الانفعالات - وفي مثل هذه الحالات مثبتات المزاج لها دور.

لا شك أنه من حقك تمامًا أن تعرف تشخيصك بدقة، وهذه مسؤولية الإخوة الأطباء، وأنا أعتقد أنك إذا سألت هذا السؤال بصورة مباشرة فسوف تجد عندهم الإجابة.

الأمر الآخر: في بعض الأحيان تستعمل مثبتات المزاج كمُدعمات لتحسين المزاج في حالة الاكتئاب آحادي القطبية, وهذا أيضًا وارد، لكن لا تكون الأدوية مثل الدباكين بهذه الجرعة.

بالنسبة لمراجعة الدواء: أتفق معك أن الدواء لديك يحتاج إلى مراجعة، وأعتقد أن ذهابك للطبيب سوف يكون أمرًا جيدًا ومفيدًا, ومن وجهة نظري يمكن أن يستبدل الدباكين بعقار (لامكتال/ اللامتروجين) لأنه مثبت للمزاج، ذو فعالية خاصة جدًّا، خاصة إذا كانت الجوانب الاكتئابية هي الأعم والأقوى والمسيطرة، فأنت تأتيك نوبات اكتئاب، وأعتقد أن اللامتروجين (لامكتال) سيكون بديلاً ممتازًا للدباكين.

هنالك الآن دراسات مشجعة جدًّا تتحدث عن فوائد عقار (سوركويل/ كواتبين), وهذا الدواء في الأصل مضاد للذهان، لكن وجد أنه ذو خاصية ممتازة جدًّا لتفعيل تثبيت المزاج، وأيضًا يحسن المزاج للدرجة التي نستطيع أن نقول إنه يمكن أن يعتبر من مضادات الاكتئاب الحديثة والجيدة, وإن كانت فعاليته ليست بنفس قوة الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب, فالخيارات كثيرة موجودة.

جرعة الزيروكسات: هذه أيضًا يمكن أن يُنظر فيها، لكن الذي أراه هو أن التحول إلى مثبتات مزاج أخرى مع احتمال زيادة جرعة الزيروكسات أو تركها على ما هي عليه، وهذه سوف تكون حلولاً, وحلولاً جيدة جدًّا من وجهة نظري.

فأرجو ألا تنزعج، وأرجو أن تتواصل مع الطبيب, وتعرض عليه ما ذكرناه من أفكار، دون أن نتدخل بالطبع في عمله, أو نحاول أن نفرض عليه أي نوع من الأفكار فيما يخص خطة العلاج.

اجتهد في موضوع البحث عن العمل, والاستمرار في العمل، فالعمل قيمة عظيمة جدًّا، وأنت شاب، وأعتقد أن العمل في حد ذاته وسيلة تأهيلية مهمة جدًّا، ولا تنسَ أيضًا ممارسة الرياضة, والتواصل الاجتماعي، والاطلاع المعرفي، فكلها - إن شاء الله تعالى – تفيدك كثيرًا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك التوفيق والسداد، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب.